يحدث التهاب الغضروف الضلعي – المعروف أيضًا باسم ألم جدار الصدر – عندما يتورم ويلتهب الغضروف بين الضلع وعظم الصدر (عظمة القص). يمكن أن تكون أعراضه مشابهة لأعراض النوبة القلبية، لذا استشر طبيبك عند أول علامة على ألم الصدر للتأكد من أنها ليست نوبة قلبية. سيتمكن الطبيب أيضًا من إعطائك أفضل النصائح للتعامل مع الألم حتى تتعافى. X Mayo Clinic
خطوات
اللجوء إلى المساعدة الطبية
1 اذهب إلى الطبيب على الفور أو اتصل بسيارة إسعاف إذا كنت تعاني من ألم في الصدر. سيتمكن الأخصائي من تحديد ما إذا كنت تعاني من نوبة قلبية أو شيء أقل خطورة مثل التهاب الغضروف الضلعي.
- اعرف ما تتوقعه في عيادة الطبيب. غالبًا ما يشعر الطبيب (يختبر بأصابعه) منطقة القص لتحديد مكان الألم ودرجة الالتهاب. إذا تمكن من جعلك تشعر بالألم، فأنت على الأرجح تعاني من التهاب الغضروف الضلعي بدلاً من نوبة قلبية. سيسألك الطبيب أيضًا عن أحداث في حياتك، مثل الإصابات الحديثة التي قد تسبب لك الألم.
- قد يطلب طبيبك اختبارات أخرى لتحديد الحالات الطبية الأخرى التي قد تصاحب ألم صدرك، مثل هشاشة العظام، وأمراض الرئة، واضطرابات الجهاز الهضمي، أو التهابات المفاصل، وقد يطلب أشعة سينية، أو تصوير بالرنين المغناطيسي، أو رسم كهربية القلب. X Mayo Clinic
- أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من أمراض القلب أو الكبد أو الكلى أو ارتفاع ضغط الدم أو القرحة أو كنت تعاني من نزيف داخلي في الماضي ؛ ستمكن هذه المعلومات طبيبك من وضع خطة مناسبة لإدارة الألم. X موارد البحث
2 تناول المضادات الحيوية التي وصفها لك الطبيب – إذا وصفها لك الطبيب. إذا كان التهاب الغضروف الضلعي ناتجًا عن عدوى في المفاصل، فمن المحتمل أن يصف طبيبك المضادات الحيوية عن طريق الفم أو الوريد. X موارد البحث
- هذا ليس ضروريًا عادةً لأن العدوى نادرًا ما تكون سبب التهاب الغضروف الضلعي.
3 ناقش خيارات الأدوية مع طبيبك. إذا لم يختفي الألم من تلقاء نفسه بعد عدة أسابيع ولم تكن الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية فعالة، فقد يوصي طبيبك بتناول مسكنات أقوى للألم. الأدوية التي قد يصفها قد تشمل X Mayo Clinic
- الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية الموصوفة طبيًا مثل الإيبوبروفين (أدفيل أو موترين). هذا هو العلاج الرئيسي لالتهاب الغضروف الضلعي. إذا كنت تتناول هذه الأدوية لفترة طويلة من الوقت، فيجب أن تخضع للمراقبة من قبل طبيبك لأنها يمكن أن تلحق الضرر بمعدتك وكليتيك.
- الأدوية التي تحتوي على الكوديين مثل الفيكودين، البركوسيت، إلخ. مع العلم أنها مخدرات مسببة للإدمان.
- يمكن لطبيبك أن يصف مضادات الاكتئاب أو الأدوية المضادة للصرع لإدارة الألم المزمن.
4 ضع في اعتبارك علاجات إدارة الألم الأكثر توغلاً. تلتئم معظم حالات التهاب الغضروف الضلعي بمرور الوقت، ولكن إذا لم تتمكن من التعامل مع الألم الذي قد يصفه لك الطبيب X Mayo Clinic (مايو كلينك)
- الحقن المباشر للكورتيكوستيرويد والمخدر في المفصل المؤلم.
- تحفيز العصب الكهربائية عبر الجلد. تستخدم هذه التقنية إشارات كهربائية ضعيفة لمنع إشارات الألم من التسجيل في دماغك.
5 ناقش الخيارات الجراحية لإزالة أو إصلاح الغضروف التالف إذا لم تنجح الطرق الأخرى. في بعض الأحيان يكون هذا ضروريًا، خاصةً إذا كانت العدوى تسببت في تلف الغضروف كثيرًا. X موارد البحث
- عندما تقترن بالمضادات الحيوية تكون النتيجة رائعة.
- بعد الشفاء، قم بإجراء فحوصات سنوية للتأكد من بقاء المفصل سليمًا.
إدارة الألم في المنزل
1 جرب مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية. غالبًا ما تكون مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية فعالة في هذه الحالة. اسأل طبيبك عما إذا كان يوصى باستخدام مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية. قد تعطيك هذه الأدوية بعض الراحة. X موارد البحث
- إذا كنت تتناول أدوية موصوفة لهذه الحالة أو لأي حالة أخرى، فاستشر طبيبك قبل البدء في تناول أي أدوية بدون وصفة طبية. يمكن لطبيبك أن يخبرك إذا كان هناك أي تفاعلات محتملة بين الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والأدوية الموصوفة.
- اتبع تعليمات المصنع واستشر طبيبك إذا كنت تخطط لمواصلة تناوله لأكثر من بضعة أيام. لا تأخذ جرعات أكبر من الموصى بها في التعليمات.
- تحدث إلى طبيبك قبل استخدام هذه الأدوية، حتى لو كانت بدون وصفة طبية، أو إذا كنت تعاني من أمراض القلب، أو ارتفاع ضغط الدم، أو أمراض الكلى، أو أمراض الكبد، أو إذا كنت عرضة لقرحة المعدة أو النزيف الداخلي.
2 استرح لمنح جسمك بعض الوقت للتعافي. قد يعني هذا الامتناع عن ممارسة أي رياضة قاسية لعدة أسابيع. يحدث التهاب الغضروف الضلعي في Mayo Clinic (مايو كلينك) عادةً بسبب الأنشطة التي تمدُّ الغضروف والعضلات المحيطة بجدار الصدر. النصيحة الأولى التي ينصح بها أي طبيب هي أن تتجنب أو تستريح تمامًا من الأنشطة التي تسبب عدم الراحة لفترة من الوقت. يزول الألم عادة بعد بضعة أيام أو أسابيع، ولكن قد يستغرق عدة أشهر. X موارد البحث
- استرح حتى يزول الألم تمامًا.
- عد إلى الأنشطة البدنية ببطء لإعطاء نفسك الفرصة لإعادة بناء العضلات والطاقة المفقودة.
- احذر من الأنشطة التي تتطلب أي حركات مفاجئة وقوية، أو تضغط على عضلات الصدر، أو تعرضك لخطر الإصابة أو الصدمة في الصدر. وهذا يشمل التنس والبيسبول والجولف وكرة السلة أو الكاراتيه.
3 أظهر المنطقة المؤلمة للحرارة. قد يساعد هذا في زيادة تدفق الدم إلى المنطقة وإرخاء العضلات المتقلصة. X Mayo Clinic
- استخدم زجاجة ماء ساخن أو بطانية تدفئة.
- لا تعرض بشرتك لمصدر الحرارة مباشرة. إذا كنت تستخدم زجاجة ماء ساخن، فلفها بمنشفة لحماية نفسك من الحروق.
- ضع الحرارة على المنطقة لبضع دقائق، ثم انزعها لمنح بشرتك فرصة لتبرد.
4 ضع كيس ثلج على المفصل المصاب. المفصل المصاب هو المنطقة المؤلمة حيث تتصل الضلوع والقص. يساعد الثلج على تقليل التورم وتهدئة الالتهاب. X Mayo Clinic
- استخدم كيسًا من البازلاء أو الذرة المجمدة كحزمة ثلج سريعة.
- لا تضع كيس الثلج مباشرة على بشرتك.
- بعد 15-20 دقيقة، قم بإزالة كيس الثلج وامنح بشرتك فرصة للدفء. كرر هذه العملية ثلاث إلى أربع مرات في اليوم.
5 شد عضلات الصدر المشدودة حول المفصل. تأكد من القيام بذلك ببطء، وبلطف، وفقط تحت إشراف طبيبك. قد يرسلك طبيبك إلى أخصائي لمعرفة أنواع الأنشطة المناسبة لإصابتك. X موارد البحث
- ابدأ ببطء عن طريق شد عضلات صدرك باستخدام أنفاس بطيئة وعميقة.
- عندما تشعر أنك جاهز، أضف تمارين إطالة الصدر. طريقة سهلة للقيام بذلك هي وضع ساعديك على المدخل ثم الانحناء للأمام حتى تشعر بتمدد في العضلات تحت الكتفين وحولهما. X موارد البحث
- تعتبر أوضاع اليوجا جنبًا إلى جنب مع التنفس العميق طريقة رائعة للاسترخاء والتمدد. جرب وضعية أبو الهول. استلقِ على بطنك، وادعم جسمك بمرفقيك، ثم افتح صدرك، وتمدد لأعلى وللخلف.
- إذا كان التمرين مؤلمًا، فتوقف فورًا حتى لا تؤذي نفسك.
6 جرب عدة أوضاع مختلفة أثناء النوم حتى تصل إلى الوضع الذي يقلل من شعورك بعدم الراحة. حاول تجنب المواقف التي تضغط على المفصل المؤلم.
- غالبًا ما يكون النوم على بطنك غير مريح.
7 قم بتحسين وضع جسمك لتقليل الضغط على صدرك. غالبًا ما يؤدي الجلوس أو الوقوف بوضعية الانحناء إلى التهاب الغضروف الضلعي وعدم الراحة. X موارد البحث
- تدرب على الجلوس والوقوف والمشي مع كتاب متوازن فوق رأسك.
- ركز على فتح صدرك ودفع كتفيك للخلف.
افهم الأسباب والأعراض
1 تعرف على الأعراض. يمكن أن يسبب التهاب الغضروف الضلعي إزعاجًا شديدًا. تصف X Mayo Clinic الأشخاص الذين يعانون من هذا الألم على النحو التالي
- ألم حاد، مؤلم، وشبيه بالضغط على جانب عظم الصدر. المواضع الشائعة هي الضلع الرابع والخامس والسادس. X موارد البحث
- قد ينتشر الألم أيضًا إلى معدتك أو ظهرك. X موارد البحث
- قد يمتد الألم إلى ما بعد مفصل ضلع واحد فقط عن طريق السعال أو التنفس العميق.
2 اعلم أنه نظرًا لأن العرض الأساسي هو ألم الصدر، فقد يكون من الصعب التمييز بين التهاب الغضروف الضلعي وظهور النوبة القلبية. الفرق الرئيسي هو أنه في التهاب الغضروف الضلعي تكون المنطقة المؤلمة حساسة للمس ويكون الألم ناتجًا عندما يفحصك الطبيب ويجس المنطقة. X مصدر بحثي حتى في هذه الحالة من الأفضل مراجعة الطبيب على الفور في جميع حالات ألم الصدر للتأكد من أنك تعاني من نوبة قلبية.
- مثل بداية النوبة القلبية، يكون الألم عادة في الجانب الأيسر. قد يكون حادًا ويزداد سوءًا عندما تأخذ نفسًا عميقًا أو تحرك جسمك أو ذراعك.
- عادة ما تكون أعراض النوبة القلبية عبارة عن ألم خفيف وشعور بالخدر في الذراع والفك.
3 تعرف على أسباب التهاب الغضروف الضلعي. التهاب الغضروف الضلعي له أسباب عديدة وأسباب متكررة X Mayo Clinic (مايو كلينك)
- إصابة تتلف الغضروف الذي يربط بين الضلع وعظم الصدر. قد يشمل ذلك الإصابة أو الإجهاد من رفع الأشياء الثقيلة أو السعال الشديد. قد تؤدي عدوى الجهاز التنفسي العلوي التي تسبب السعال الحاد إلى التهاب الغضروف الضلعي. X موارد البحث
- التهاب المفاصل. يسبب كل من هشاشة العظام أو التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب الفقار اللاصق ألمًا في الصدر.
- عدوى المفاصل مثل السل أو الزهري أو داء الرشاشيات. تسبب العدوى البكتيرية أحيانًا التهاب الغضروف الضلعي في المفصل بعد الجراحة. X موارد البحث
- ورم في المفصل.
- في حالات أخرى، قد لا يكون هناك سبب واضح.