يستخدم مصطلح مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) لتغطية مجموعة من أمراض الرئة المزمنة مثل التهاب الشعب الهوائية وانتفاخ الرئة. تتفاقم هذه الأمراض بمرور الوقت، والدليل أن أكثر من 3 ملايين حالة وفاة حدثت نتيجة أمراض الانسداد الرئوي المزمن في عام 2012 وحده، وهو ما يعادل 6٪ من الوفيات للعام بأكمله. X منظمة الصحة العالمية حاليًا، يعاني حوالي 24 مليون شخص من هذه الأمراض في الولايات المتحدة وحدها، ونصف المصابين غير مدركين أنهم مصابون بالمرض. X مصدر بحثي من خلال قراءة هذا المقال، يمكنك معرفة بعض الخطوات لمساعدتك في تشخيص حالتك.
خطوات
تعرف على الأعراض
1 اذهب لرؤية الطبيب. اذهب للحصول على فحوصات منتظمة قبل ظهور الأعراض، حيث تظهر الأعراض عادةً مع تفاقم الحالة وتلف الرئة الشديد. X مصدر بحثي ضع في اعتبارك إجراء الاختبار إذا كنت تدخن بشدة أو معرضة لخطر الإصابة بمرض بسبب عامل خطر.
- عادة ما تتطور الأعراض بمرور الوقت وتزداد الحالة سوءًا، ويقوم المرضى بتكييف نشاطهم اليومي مع حالتهم عن طريق تقليل نشاطهم البدني لتتناسب مع صعوبة التنفس.
- استشر الطبيب فورًا إذا كنت في خطر متزايد للإصابة بالمرض نتيجة لبعض عوامل الخطر، أو إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض سعال مزمن، ضيق في التنفس، صفير. X موارد البحث
2 انتبه للسعال المتكرر. بمجرد أن تشك في أنك قد تكون أكثر عرضة للإصابة بالمرض، ابدأ في مراقبة الأعراض، التي تبدأ خفيفة وتتطور بمرور الوقت. راقب السعال المتكرر الذي يزداد سوءًا في الصباح، وقد يستمر لأشهر أو سنوات، ويكون مصحوبًا بمخاط أصفر.
- يتسبب التدخين في شلل حركة الأهداب أو الشعيرات في الممرات الهوائية، والتي تعمل على تنظيف ممرات المخاط، وبالتالي يزيد السعال كوسيلة لطرد المخاط الزائد الذي يصعب طرده بسهولة بسبب كثافته. X موارد البحث
3 احترس من ضيق التنفس. يعد ضيق التنفس وصعوبة التنفس من أهم وأهم أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن، ويزداد بشكل خاص أثناء الأنشطة الحركية. تكمن أهمية ظهور هذا العرض في حقيقة أنه عرض نادر، ومن المحتمل أن يكون ظهوره مصابًا بالمرض. تظهر الأعراض على أنها تلهث مستمر لمزيد من الهواء.
- قد تعاني أيضًا من ضيق في التنفس أثناء فترات الراحة، مما يتطلب إمدادًا بالأكسجين. X موارد البحث
4 استمع إلى الصفير أثناء التنفس. سماع صوت صفير حاد أثناء التنفس (خاصة مع الزفير) هو أحد أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن، والذي يزداد أثناء النشاط البدني أو مع نوبات شديدة من الأعراض الأخرى.
- يحدث هذا الصوت نتيجة تقلص الشعب الهوائية نتيجة احتباس المخاط بداخلها. X موارد البحث
5 لاحظ التغييرات في شكل تجويف الصدر. مع تطور المرض، يبدأ التجويف الصدري في اتخاذ شكل يشبه البرميل، والذي يظهر بوضوح أثناء الفحص الطبي. والسبب هو أن الرئتين منتفختان بشكل مفرط مما يؤدي إلى تمدد التجويف الصدري وحركة الضلوع من أجل التعامل مع كمية الهواء الإضافية داخل الرئتين.
- قد تشعر أيضًا بألم في الصدر، وهو ألم أو انزعاج في المنطقة الواقعة بين أسفل الرقبة وأعلى البطن. على الرغم من أن هذا العرض يظهر مع العديد من الأمراض، إلا أنه إذا كان مصحوبًا بسعال وأزيز، فمن المحتمل أن يكون مرض الانسداد الرئوي المزمن أمرًا محتملًا. X موارد البحث
6 انتبه للتغيرات الجسدية. مع تقدم المرض، قد تلاحظ بعض التغييرات الجسدية التي تبدأ في الظهور. قد تعاني حالات الزرقة من زرقة الشفاه والأظافر والتي تحدث نتيجة نقص الأكسجين في الدم، وهذا من تطورات المرض الذي يحتاج إلى إمداد خاص بالأكسجين.
- قد تلاحظ أيضًا فقدانًا غير معقول للوزن، والذي يحدث في مراحل متقدمة من المرض نتيجة استخدام السعرات الحرارية المخزنة في الجسم لتزويده بالطاقة اللازمة للتنفس المفرط لتعويض نقص الهواء. X موارد البحث
- قد تعاني أيضًا من انتفاخ القدمين والساقين وانتفاخ أوردة العنق، مع أمراض مزمنة من المرض.
تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن
1 اخضع لاختبار وظائف الرئة. بعد زيارتك مباشرة، يقوم الطبيب بإجراء قياس التنفس، وهو الاختبار الأكثر شيوعًا لوظيفة الرئة، عن طريق قياس أكبر كمية من الهواء يمكن أن تحتفظ بها الرئتان وقياس المدة التي يُطرد فيها هذا الهواء من خلال الزفير. هذا الفحص له فائدة كبيرة في تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن قبل ظهور الأعراض. كما أنه يستخدم لمراقبة تطور المرض بمرور الوقت وفعالية العلاج. X Mayo Clinic
- تُستخدم نتائج اختبار قياس التنفس لتحديد مرحلة المرض. المرحلة الأولى التي يكون فيها الشخص غير مدرك للمرض ووظائف الرئة المختلفة، ويكون فيها حجم الهواء الزفير في الثانية أكبر من 80٪ مما هو متوقع.
- المرحلة الثانية مع التطور المعتدل للمرض، حيث يكون حجم الهواء الزفير في الثانية أكبر من 50 إلى 79٪ مما هو متوقع، ولهذا يجب على الشخص طلب المساعدة الطبية.
- المرحلة الثالثة في الحالات المتفاقمة للمرض، حيث يكون حجم الهواء الزفير في الثانية أكبر من 30 إلى 49٪ مما هو متوقع. أما المرحلة الرابعة، فإن حجم الهواء الزفير في الثانية أقل من 30٪ مما هو متوقع، وهي مرحلة تهدد حياة المصاب.
- هذه القياسات ليست حاسمة في التنبؤ بالوفاة من مرض الانسداد الرئوي المزمن. X موارد البحث
- بالإضافة إلى هذا الفحص، قد يطلب منك الطبيب إجراء بعض الفحوصات الطبية الأخرى مثل اختبارات الدم، وزرع البلغم، وقياس التأكسج، واختبارات القلب والرئة.
2 احصل على صورة شعاعية للصدر. يفحص الطبيب صدرك بالأشعة السينية، وتظهر النتائج تغيرات عن الطبيعي في الحالات الشديدة، ودون تغيرات ملحوظة في حوالي 50٪ من الحالات المتوسطة. وتشمل هذه التغييرات انتفاخ الرئتين، واتساع قباب الحجاب الحاجز، وتحديد الأوعية الدموية الرئوية على جانبي الرئتين. X الأكاديمية الأمريكية لأطباء الأسرة
- ومن فوائد هذا الفحص أيضًا تشخيص انتفاخ الرئة واستبعاد بعض أمراض الرئة وقصور القلب من التشخيص. X Mayo Clinic
3 الخضوع لفحص الأشعة المقطعية. الحصول على فحص الصدر بالأشعة المقطعية لتشخيص انتفاخ الرئة وتحديد ما إذا كانت الجراحة ضرورية. تستخدم الأشعة المقطعية أيضًا لتشخيص سرطان الرئة. X Mayo Clinic
- لا ينبغي استخدام التصوير المقطعي المحوسب فقط لتشخيص الانسداد الرئوي، ولكن يجب أيضًا اختيار طرق التشخيص الأخرى. X الأكاديمية الأمريكية لأطباء الأسرة
4 الحصول على تحليل نسبة الغازات في الدم الشرياني (تحليل ABG). قد يطلب منك الطبيب فحص مستوى الغازات في الدم الشرياني، من أجل قياس نسبة الأكسجين عن طريق سحب عينة من الدم من الشريان. تساعد نتيجة التحليل في تحديد درجة تفاقم المرض.
- تحدد النتيجة أيضًا ما إذا كان يجب أن تتلقى علاجًا بالأكسجين أم لا. X المعهد الوطني للقلب والرئة والدم
فهم مرض الانسداد الرئوي المزمن
1 تعرف على حالتك. يشمل مرض الانسداد الرئوي المزمن حالتين رئيسيتين التهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة. كما يوجد نوع من التهاب الشعب الهوائية قصير المدة، ولكن التهاب الشعب الهوائية المزمن هو أساس تطور مرض الانسداد الرئوي المزمن، ويتم تشخيصه بحالات السعال المزمن المصحوب بالبلغم لمدة تزيد عن ثلاثة أشهر إلى شهرين. سنوات، ويؤدي التهاب الشعب الهوائية إلى زيادة إفراز المخاط في الممرات الهوائية التي تحمل الهواء إلى الرئتين، مما يؤدي إلى انسداد هذه الممرات ويسبب صعوبة في التنفس. X موارد البحث
- يتميز انتفاخ الرئة بانتفاخ الحويصلات الهوائية في الرئتين وتدمير جدران الأكياس الهوائية بداخلها. يؤدي المرض إلى صعوبة في التنفس بسبب قلة تبادل الغازات في الرئتين. X المعهد الوطني للقلب والرئة والدم
2 تعرف على أسباب المرض. يصاب الشخص بمرض الانسداد الرئوي المزمن نتيجة التعرض لفترات طويلة لمواد ضارة بالرئتين. السبب الرئيسي هو تدخين التبغ، يليه التدخين السلبي واستنشاق الدخان وتلوث الهواء.
- كما أن مدخني السيجار والغليون والقنب معرضون للخطر أيضًا.
- ينتج التدخين السلبي عن استنشاق دخان السجائر من المدخنين من حولك. X Mayo Clinic
- الأشخاص الذين يعانون من ضيق في التنفس، وخاصة المدخنين، أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض.
- هناك بعض الأسباب الأخرى، مثل بعض الحالات المرضية، خاصةً المتعلقة باضطرابات النسيج الضام. ومن الأمثلة على هذه الحالات نقص (alpha-1-antitrypsin) الناتج عن خلل جيني يؤدي إلى انخفاض مستوى البروتين الذي يحمي أنسجة الرئتين. تشمل الحالات الأخرى متلازمة مارفان ومتلازمة إهلر دانلوس (مرونة الجلد). X Mayo Clinic
3 تعرف على المخاطر البيئية. من المرجح أن تمرض إذا كنت تعمل في بيئة معرضة للغبار والأبخرة الكيميائية والغازات. يمكن أن يؤدي التعرض المطول لهذه المواد إلى تلف الرئتين والتهابهما. يزيد الغبار من بعض المواد من خطر الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن. ومن الأمثلة على هذه المواد الخشب، والقطن، والفحم، والأسبستوس، وأردواز الصابون، والسيليكون، والحبوب، والبن، والمبيدات الحشرية، ومساحيق الأدوية، والإنزيمات، والمعادن، والألياف الزجاجية. .
- تساهم الأبخرة الناتجة عن المعادن والمواد الكيميائية الأخرى في زيادة خطر الإصابة بالمرض. ومن أمثلة الأعمال التي تتعرض لمثل هذه المواد العمل في صناعة الفخار والبلاستيك والمطاط، والعمل في أفران الصهر، والعمل في اللحام.
- الغازات الضارة الأخرى الفورمالديهايد، والأمونيا، والكلور، وثاني أكسيد الكبريت، والأوزون، وأكسيد النيتروجين. X FamilyDoctor.org
تحذيرات
- استشر الطبيب فورًا إذا كنت تعاني من سعال مزمن أو ضيق في التنفس أو ألم في الصدر أو صفير.
- استشر طبيبك حول رغبتك في الإقلاع عن التدخين من أجل تقليل مخاطر تفاقم المرض.