تتراوح كسور الإبهام من كسور مباشرة إلى شقوق متعددة حول المفصل تتطلب جراحة لإصلاح المشكلة. نظرًا لأن إصابات الإبهام يمكن أن يكون لها تأثيرات مدى الحياة على الوظائف العادية مثل الأكل والقيام بالأعمال، يجب التعامل مع هذه الإصابات على محمل الجد. X مصدر البحث Brian Carlson MD و Stephen Moran MD. الجمعية الأمريكية لجراحة اليد، مايو 2009 المجلد 34 العدد 5 945-952 X موارد البحث سكينر، ح، التشخيص الحالي وعلاج جراحة العظام الإصدار الخامس، الفصل 9، جراحة اليد، 2008 من المهم معرفة أعراض الإبهام الكسور وخيارات العلاج المتاحة للتعافي بشكل مناسب من هذه الإصابة.

تعرف على كسور الإبهام

  1. 1 لاحظ وجود ألم شديد في الإبهام. من الطبيعي أن تشعر بألم شديد بعد كسر إبهام. يحدث الألم بسبب وجود أعصاب حول العظام. قد يتسبب العظم المكسور في الشعور بالأعصاب المحيطة أو الضغط عليها، مما قد يسبب الألم. إذا لم تشعر بألم شديد بعد الإصابة، فقد لا ينكسر إبهامك. X مورد بحثي Ashkenaze DM، Ruby LK. كسور المشط والخلع. أورثوب كلين نورث آم 1992 ؛ 2319.

    • ستشعر أيضًا بألم شديد في إبهامك إذا لمسته أو حاولت ثنيه.
    • بشكل عام، كلما اقترب الألم من المفصل حيث يلتقي الإبهام باليد، زاد خطر الإصابة وتفاقمها.

  2. 2 لاحظ أي تشوهات في موقع الإصابة. يمكنك التحقق لمعرفة ما إذا كان إبهامك طبيعيًا. هل يشير إبهامك إلى زاوية غريبة أو ملفوف في وضع فردي يجب أن تلاحظ أيضًا أن أي عظم يخرج من الجلد. إذا لاحظت أيًا من هذه الأشياء، فربما تكون قد كسرت إبهامك. X مصدر البحث

    • من المحتمل أن يكون الإبهام مصابًا بكدمات، مما يشير إلى تمزق الشعيرات الدموية. X مصدر البحث

  3. 3 حاول تحريك إبهامك. محاولة تحريك الإبهام يسبب ألما شديدا. قد تتلف الأربطة التي تربط العظام معًا ولا تعمل بشكل صحيح، مما يزيد من صعوبة حركة الإبهام. X مصدر البحث

    • حاول تحريك إبهامك للخلف. إذا تمكنت من تحريك إبهامك إلى الخلف دون الشعور بأي ألم، فمن المرجح أن يكون لديك التواء وليس كسرًا.

  4. 4 انتبه للخدر والبرد الذي تشعر به في إبهامك. بالإضافة إلى التسبب في الألم، يمكن أن تجعلك الأعصاب المضغوطة تشعر بالخدر. قد تشعر أيضًا بالبرد في هذه المنطقة. وذلك لأن كسر العظام أو التورم قد يسد الأوعية الدموية التي تحمل الدم إلى الإبهام والأنسجة المحيطة. X Research Source Stark، CD، & Bowers، ES (2010). التعايش مع الإصابات الرياضية. نيويورك حقائق في الملف.

    • يمكن أن يتحول إبهامك أيضًا إلى اللون الأزرق إذا لم يكن هناك دم فيه.

  5. 5 تحقق من وجود أي تورم حول الإبهام. تتضخم المنطقة المحيطة من الالتهاب عندما ينكسر العظم. ستبدأ العملية الالتهابية بعد 5-10 دقائق من كسر الإصبع. قد يبدأ إبهامك في التصلب بعد أن ينتفخ. X مصدر البحث

    • قد يؤثر التورم أيضًا على الأصابع القريبة من إبهامك.

تقييم حالتك مع الطبيب

  1. 1 قم بزيارة الطبيب أو المستشفى. إذا كنت تعتقد أنك كسرت إبهامك، فعليك مراجعة الطبيب للحصول على مساعدة احترافية. إذا انتظرت وقتًا طويلاً قبل مراجعة الطبيب، فقد يجعل التورم من الصعب إعادة العظام إلى وضعها الأصلي، مما يعني أن إبهامك سيبقى في هذه الحالة بشكل دائم. X مصدر بحث بلانشر، دينار كويتي (2006). جراحة اليد والمعصم MasterCases جراحة اليد والمعصم. نيويورك Thieme Medical Publishers.

    • حتى إذا كنت تشك في أن الإصابة ناتجة عن التواء (تمزق في الرباط) وليس بسبب كسر في العظام، فيجب عليك مراجعة الطبيب للحصول على تشخيص دقيق. بالإضافة إلى ذلك، تتطلب بعض حالات الالتواء الشديدة من الجراح معالجتها. يجب أن تترك التشخيص والعلاج لأخصائي. X Resource C، Tsiouri et al، اليد، إصابة في الرباط الزندي الجانبي للإبهام، 2008 آذار (مارس)، 4 (1) 12-18 X المصدر بريان كارسلون دكتوراه في الطب، ستيفن موران دكتوراه في الطب، صدمة الإبهام بينيتس، فراكور، كسور رولاندو، وإصابات الرباط الزندي الجانبي، الجمعية الأمريكية لجراحة اليد، مايو 2009 المجلد 34 العدد 5 945-952

  2. 2 اخضع لفحص جسدي. بالإضافة إلى طرح أسئلة حول الأعراض المذكورة في الجزء الأول من المقالة، سيفحص طبيبك أيضًا إبهامك. قد يختبر طبيبك قوة إبهامك ونطاق حركتك من خلال مقارنته بإبهام اليد الأخرى. اختبار آخر هو لمس طرف إبهامك بإصبعك السبابة ثم الضغط على الإبهام للتحقق من ضعف الإبهام. X مصدر البحث C، Tsiouri et al، اليد، إصابة في الرباط الزندي الجانبي للإبهام، 2008 مارس، 4 (1) 12-18

  3. 3 احصل على صورة بالأشعة السينية لإبهامك. من المحتمل أن يطلب طبيبك أشعة سينية لإبهامك من زوايا مختلفة. سيؤكد هذا التشخيص، ويوضح للطبيب أيضًا عدد الشقوق التي تعرض لها الإبهام، مما يساعد على تحديد أفضل خطة علاج. تشمل زوايا الأشعة السينية X Research Source Foster RJ و Hastings H. كلين أورثوب ريلات ريس 1987 ؛ 121.

    • الجانبي الموضع الجانبي هو الموضع الذي تُصوَّر فيه اليد على جانبها مع توجيه الإبهام لأعلى.
    • مائل الوضع الجانبي هو الموضع الذي تُصوَّر فيه اليد بزاوية مائلة وتكون على جانبها بحيث يكون الإبهام متجهًا لأعلى.
    • داخليًا وخارجيًا في هذا الوضع، يتم تصوير اليد بشكل مسطح تمامًا على السطح، وتصويرها من الأعلى.

  4. 4 تحدث إلى طبيبك حول إجراء فحص بالأشعة المقطعية. يُطلق على الفحص بالأشعة المقطعية أحيانًا اسم CAT. يتم استخدام الأشعة السينية والكمبيوتر لإنشاء صور لمظهر الأجزاء الداخلية من الجسم (بما في ذلك الإبهام). وبهذه الطريقة يتعرف الطبيب على طبيعة الكسر ويحدد أفضل طريقة لعلاجه. X Research Source Lanz، U.، Schmitt، R.، & Buchberger، W. (2008). التصوير التشخيصي لليد. شتوتغارت ثيم.

    • أخبري طبيبك إذا كنت حاملاً، لأن الأشعة المقطعية قد تضر بالجنين.

  5. 5 اطلب من الطبيب تشخيص نوع الكسر. بعد إجراء الاختبارات ذات الصلة، سيتمكن طبيبك من تشخيص نوع الكسر الذي عانيت منه. سيحدد هذا مدى تعقيد خيارات العلاج المتاحة. X مورد بحثي Ashkenaze DM، Ruby LK. كسور المشط والخلع. أورثوب كلين نورث آم 1992 ؛ 2319.

    • الكسور خارج المفصل هي تلك الكسور التي تحدث بعيدًا عن المفصل على مسافة عظم أو عظمين في الإبهام. على الرغم من أن هذه الكسور مؤلمة وتتطلب 6 أسابيع للشفاء، إلا أنها عادة لا تتطلب التدخل الجراحي. X مورد بحثي Ashkenaze DM، Ruby LK. كسور المشط والخلع. أورثوب كلين نورث آم 1992 ؛ 2319.
    • تحدث الكسور المفصلية في المفصل وتتطلب تدخلاً جراحيًا حتى يستعيد المريض أكبر قدر ممكن من الحركة. X مورد بحثي Ashkenaze DM، Ruby LK. كسور المشط والخلع. أورثوب كلين نورث آم 1992 ؛ 2319.
    • النوعان الأكثر شيوعًا من كسور المفاصل هما كسور بينيت وكسور رولاندو. في كلتا الحالتين، يكون الإبهام مكسورًا (ومن المحتمل أيضًا أن يكون مخلوعًا) كما هو مفصل الرسغ الرسغي (المفصل الأقرب لليد في الإبهام). X Research Source Wheeless، Wheeless Textbook of Orthopedics، Bennetts Fracture Dislocation، 10، 2012 الفرق الكبير بينهما هو أن كسر رولاندو به 3 كسور أو أكثر يجب إصلاحها، في حين أن كسر بينيت قد لا يتطلب جراحة، وكسر رولاندو دائمًا تقريبًا يتطلب جراحة. X Research Source Wheeless، Wheels Textbook of Orthopedics fracture، 10، 2012 X Research Source Brian Carlson MD، Steven Moran MD، Thumb Trauma Bennetts، Fracure، Rloando fractrues، Ulnar Collateral Ligament Injoses، American Society for Surgery of the Hand، مايو يونيو 2009 المجلد 34 العدد 5 945-952

علاج كسر الإبهام

  1. 1 قم بزيارة جراح العظام. سيراجع جراح العظام صور الأشعة السينية ويساعد في تحديد أفضل خيار علاجي. سيأخذ طبيبك في الاعتبار نوع الكسر وشدته. X مصدر البحث J، Leggit، إصابات الإصبع الحادة، الجزء الثاني، الكسور والخلع وإصابات الإبهام، طبيب الأسرة الأمريكية، 1 مارس 2006 73 (5) 827-834

  2. 2 اسأل طبيبك عن التدخلات غير الجراحية. لأسباب مباشرة، قد يكون طبيبك قادرًا على ضبط الكسر يدويًا بدون جراحة. X مصدر البحث J، Leggit، إصابات الإصبع الحادة، الجزء الثاني، الكسور، الخلع وإصابات الإبهام، طبيب الأسرة الأمريكية، 1 مارس 2006 73 (5) 827-834 سيقوم الطبيب بتخدير المنطقة قبل محاولة إصلاح العظام المكسورة.

    • تعتمد هذه الطريقة على قيام الطبيب بتحريك العظام بيديه بصورة حية بالأشعة السينية لرؤية الكسور بعد تعديلها. X مصدر البحث J، Leggit، إصابات الإصبع الحادة، الجزء الثاني، الكسور والخلع وإصابات الإبهام، طبيب الأسرة الأمريكية، 1 مارس 2006 73 (5) 827-834
    • لاحظ أن بعض كسور Rolando، خاصة تلك التي تتكسر إلى أجزاء كثيرة، يمكن علاجها بنفس الطريقة بحيث يضع الطبيب قالبًا لإعادة تشكيل العظام بالشكل الأمثل. X Research Source C، Wheeless، Wheeless Textbook لجراحة العظام Rolandos fracture، 10، 2012

  3. 3 النظر في التدخل الجراحي. سيقترح جراح العظام إجراء جراحة لكسور المفاصل (مثل كسور بينيت ورولاندو). يعتمد نوع الجراحة على مدى تعقيد الكسر. تشمل الخيارات الشائعة X Research Source C و Wheeless و Wheeless Textbook لجراحة العظام Rolandos fracture و 10 2012 X Research Source Brian Carlson MD و Steven Moran MD و Thumb Trauma Bennetts و Fracure و Rloando fractrues وإصابات الرباط الجانبي الزندي، الجمعية الأمريكية لجراحة اليد، مايو يونيو 2009 المجلد 34 العدد 5 945-952

    • استخدام الأشعة السينية الحية لوضع الأسلاك داخل الجلد وتعديل الكسور. ينطبق هذا الخيار عادةً على كسور بينيت حيث تكون الأجزاء المكسورة قريبة من بعضها البعض.
    • يقوم الطبيب بفتح اليد لوضع مسامير صغيرة أو أجهزة تثبيت في العظام للحفاظ على شكلها.
    • تشمل مضاعفات الجراحة إصابة العصب أو الأربطة والتصلب وزيادة خطر الإصابة بالتهاب المفاصل. X مصدر البحث

  4. 4 ثبّت الإبهام. سواء كانت حالتك تتطلب تدخلاً جراحيًا أو غير جراحي، سيضع طبيبك إبهامك في قالب لتثبيته والحفاظ على الأجزاء في مكانها أثناء التعافي.

    • توقع ارتداء الجبيرة لمدة 2-6 أسابيع، وعادةً ما تكون هذه فترة طويلة. X مصدر البحث
    • يمكن للطبيب أيضًا تحديد أوقات أخرى للزيارة خلال هذه الفترة.

  5. 5 قم بزيارة معالج فيزيائي. اعتمادًا على مدة استخدام الجبيرة ونطاق الحركة بعد إزالتها، قد ينصحك طبيبك بمقابلة معالج فيزيائي. سيكون طبيبك قادرًا على تقديم النصح لك بشأن التمارين لإعادة بناء العضلات الخاملة أثناء عدم تحريك إصبعك. X مصدر البحث J، Leggit، إصابات الإصبع الحادة، الجزء الثاني، الكسور والخلع وإصابات الإبهام، طبيب الأسرة الأمريكية، 1 مارس 2006 73 (5) 827-834

أفكار مفيدة

  • سواء كان السبب هو كسر أو التواء، فمن الأفضل دائمًا الذهاب إلى المستشفى لفحص إبهامك.

تحذيرات

  • على الرغم من أن هذه المقالة توفر معلومات طبية، إلا أنه لا ينبغي اعتبارها مرجعًا طبيًا. راجع طبيبك دائمًا للحصول على تشخيص دقيق وخيارات العلاج لأي إصابة خطيرة.
  • أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً قبل إجراء الأشعة السينية. تكون الأجنة أكثر حساسية للأشعة السينية، لذا من الأفضل تجنب استخدام هذه الطريقة لمعرفة ما إذا كان الإبهام مكسورًا.