النوبة الإقفارية العابرة هي “سكتة دماغية صغيرة” يتم خلالها إيقاف إمداد الدماغ بالدم بشكل مؤقت. تتشابه أعراض النوبة الإقفارية العابرة مع أعراض السكتة الدماغية، باستثناء أنه في حالة النوبة الإقفارية العابرة، تختفي الأعراض في غضون عدة دقائق إلى ساعة. ومع ذلك، فإن النوبات الإقفارية العابرة هي حالات خطيرة تزيد من خطر الإصابة بسكتة دماغية أو نوبة قلبية. يمكنك إجراء تغييرات في حياتك والعمل مع طبيبك لتطوير خطة علاجية للوقاية من السكتة الدماغية بعد نوبة إقفارية عابرة.

تعرف على النوبات الإقفارية العابرة

  1. 1 تعرف على شدة الحالة. مصدر البحث X يعتبر كل من TIA والسكتة الدماغية حالات طوارئ طبية وعلى الرغم من أن TIA يمكن أن تنتقل من تلقاء نفسها، فمن المهم تشخيصها وعلاجها في أسرع وقت ممكن. قد يساعد التشخيص والعلاج المبكران في تقليل فرصة الإصابة بسكتة دماغية تؤدي إلى تأثيرات أكثر خطورة.

    • يصل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية إلى 17٪ بعد 90 يومًا من اختبار TIA.

  2. 2 اطلب عناية طبية فورية إذا شعرت بأعراض. تتشابه أعراض النوبة الإقفارية العابرة مع أعراض السكتة الدماغية (إن لم تكن متشابهة)، والفرق هو أن النوبة الإقفارية العابرة تستمر لبضع دقائق وتختفي أعراضها في غضون ساعة دون تدخل طبي، بينما تتطلب السكتة الدماغية العلاج الطبي للشفاء. إذا كنت تعاني من نوبة إقفارية عابرة، فهناك احتمال كبير للإصابة بسكتة دماغية في الساعات أو الأيام التالية. X PubMed Central لهذا السبب يجب أن تسعى للحصول على رعاية طبية طارئة إذا كنت تعاني من أعراض نوبة إقفارية عابرة أو سكتة دماغية.

  3. 3 تحقق من وجود ضعف مفاجئ في الأطراف. عند المعاناة من النوبة الإقفارية العابرة أو السكتة الدماغية، قد يفقد الشخص التنسيق أو يكون غير قادر على المشي أو الوقوف بثبات على قدميه. قد يفقد الشخص أيضًا القدرة على رفع ذراعيه فوق رأسه. تؤثر الأعراض التي تصيب الأطراف عادة على جانب واحد من الجسم. X Mayo Clinic

    • إذا كنت تشك في وجود مشكلة، فاطلب من الشخص رفع أشياء صغيرة وكبيرة لمعرفة ما إذا كان الشخص يفقد توازنه إذا كان يواجه صعوبة في القيام بذلك.
    • اطلب من الشخص أن يكتب شيئًا حتى تلاحظ أي فقد في التحكم الحركي الدقيق. X Mayo Clinic

  4. 4 لا تتجاهل الصداع المفاجئ والشديد. X مصدر بحث ttp //www.mayoclinic.org/diseases-conditions/transient-ischemic-attack/basics/symptoms/con-20021291 يمكن أن يتسبب نوعان من السكتة الدماغية – الإقفارية والنزفية – في حدوث هذه الأعراض. في حالات نقص التروية، يتم حظر وصول الدم المحمل بالأكسجين إلى الدماغ بسبب انسداد الأوعية الدموية، وفي حالات النزيف، ينفجر أحد الأوعية الدموية ويتسرب الدم إلى الدماغ. في كلتا الحالتين، يتفاعل الدماغ مع الالتهاب، وهذه الاستجابة، جنبًا إلى جنب مع موت الأنسجة، يمكن أن تؤدي إلى صداع مفاجئ وشديد.

  5. 5 لاحظ أي تغيير في الرؤية. X Cleveland Clinic يربط العصب الشبكي العين بالدماغ، وقد تتأثر الرؤية إذا حدثت نفس الحالات التي تسبب أعراض الصداع – تدفق الدم أو التسرب – حول هذا العصب. قد تعاني من ازدواج الرؤية أو فقدان الرؤية في إحدى العينين أو كلتيهما.

  6. 6 انتبه للارتباك ومشاكل التحدث. X كليفلاند كلينك يحدث هذا العرض بسبب ضعف توصيل الأكسجين إلى مناطق الدماغ التي تتحكم في الكلام والفهم بحيث يواجه الشخص المصاب بنوبة إقفارية عابرة أو سكتة دماغية صعوبة في التحدث وفهم ما يقوله الآخرون. بالإضافة إلى فقدان القدرة هذا، قد يشعر الشخص بالارتباك أو الذعر عند اكتشاف أنه غير قادر على التحدث أو فهم ما يقال له.

  7. 7 تذكر الترتيب “الوجه والذراعين والكلام والوقت”. X مصدر البحث تم تصميم هذا الترتيب لمساعدة الأشخاص على التذكر والتعرف بسرعة على أعراض النوبات الإقفارية والسكتات الدماغية العابرة لأن التشخيص والعلاج المبكر عادة ما يؤدي إلى نتائج أفضل.

    • الوجه هل يتدلى وجه الشخص اطلب من الشخص أن يبتسم لتحديد ما إذا كان جانب واحد من وجهه متدليًا.
    • الذراعين قد لا يتمكن الشخص المصاب بسكتة دماغية من رفع ذراعيه فوق رأسه بالتساوي وقد يبدأ جانب واحد في الانحراف إلى أسفل، أو قد لا يتمكن من رفعهما على الإطلاق.
    • التحدث أثناء السكتة الدماغية، قد يعاني الشخص من عدم القدرة على التحدث أو فهم ما يقال له، وقد يشعر الشخص بالارتباك أو الرعب من هذا التغيير المفاجئ.
    • متى النوبة الإقفارية العابرة والسكتة الدماغية هي حالات طارئة تتطلب رعاية طبية فورية، لذلك لا تنتظر حتى تختفي الأعراض من تلقاء نفسها واتصل بخدمات الطوارئ على الفور. كلما طالت فترة علاج السكتة الدماغية، زاد الضرر الذي يمكن أن تسببه.

منع السكتة الدماغية بعد التعرض لنوبة إقفارية عابرة

  1. 1 اطلب من الطبيب تقييم حالة قلبك. بعد نوبة إقفارية عابرة، يحتاج طبيبك إلى تقييم مشاكل قلبك على الفور لمعرفة ما إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بسكتة دماغية. الرجفان الأذيني هو أحد أكثر العوامل التي تؤدي إلى السكتة الدماغية شيوعًا. أكاديمية X الأمريكية لأطباء الأسرة يعاني الأشخاص المصابون بهذه الحالة من سرعة ضربات القلب غير المنتظمة. X Mayo Clinic غالبًا ما يشعر الأشخاص المصابون بهذه الحالة بالضعف ويواجهون صعوبة في التنفس بسبب ضعف تدفق الدم.

  2. 2 تحدث إلى طبيبك حول الأدوية الوقائية. إذا كنت تعاني من عدم انتظام ضربات القلب بعد تعرضك لنوبة إقفارية عابرة، فهذا يزيد من خطر الإصابة بجلطات الدم التي قد تؤدي إلى السكتة الدماغية، وقد يوصي الطبيب باستخدام الأدوية المضادة للتخثر مثل الوارفارين أو الأسبرين كأدوية لمنع تكونها. جلطات الدم على المدى الطويل. أكاديمية X الأمريكية لأطباء الأسرة تشمل العقاقير المضادة للصفائح الدموية التي قد يصفها طبيبك لمنع الجلطات Plavix و Ticlid و Aggrenox. X كليفلاند كلينك

  3. 3 الخضوع لأي عمليات جراحية يوصي بها الطبيب. اعتمادًا على تقييم طبيبك لحالتك، قد يوصي طبيبك بإجراء طبي لتقليل خطر إصابتك بالسكتة الدماغية. في هذه الحالة، ستظهر الأشعة السينية عوائق يمكن علاجها من خلال أحد الإجراءات التالية X National Heart، Lung، and Blood Institute

    • استئصال باطنة الشريان أو جراحات الأوعية الدموية لفتح الشرايين السباتية المسدودة.
    • تجلط الدم في الشرايين لتفتيت جلطات الدم الصغيرة في الدماغ.

  4. 4 حافظ على ضغط دم صحي. يزيد ارتفاع ضغط الدم في Mayo Clinic من الضغط الواقع على جدران الشرايين، مما قد يؤدي إلى تسرب الشريان أو تمزقه، مما يؤدي إلى الإصابة بسكتة دماغية. سيصف طبيبك أدوية ضغط الدم التي يجب أن تستخدمها حسب التوجيهات، وسيطلب منك المتابعة لتحديد مدى فعالية العلاج. بالإضافة إلى الأدوية، يمكنك اتباع التغييرات التالية في نمط الحياة لخفض ضغط الدم

    • تقليل التوتر تعمل هرمونات التوتر على زيادة ضغط الدم.
    • النوم احصل على 8 ساعات على الأقل من النوم كل ليلة، حيث أن قلة النوم قد تزيد من هرمونات التوتر، وتؤثر سلبًا على الصحة العصبية، وتزيد من خطر الإصابة بالسمنة. X Mayo Clinic
    • السيطرة على الوزن عندما تعاني من السمنة، يجب على القلب أن يعمل بجهد أكبر لضخ الدم، مما يزيد من ضغط الدم.
    • المشروبات الكحولية يؤدي الإفراط في تناول المشروبات الكحولية إلى إلحاق الضرر بالكبد، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم.

  5. 5 السيطرة على مستوى الجلوكوز في الدم. إذا كنت تعاني من مرض السكري أو ارتفاع مستوى الجلوكوز في الدم، فقد يؤدي ذلك إلى تلف الأوعية الدموية الصغيرة والكليتين، كما أن وظائف الكلى مهمة للتحكم في ضغط الدم. تعمل السيطرة على مرض السكري على تحسين صحة الكلى وتقليل خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم – يعد ارتفاع ضغط الدم عامل خطر للإصابة بالسكتة الدماغية. X موارد البحث

  6. 6 الإقلاع عن التدخين. يزيد التدخين من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية للمدخنين والأشخاص المعرضين للتدخين السلبي. يزيد التدخين في X Mayo Clinic من تكوين الجلطات الدموية، ويزيد من لزوجة الدم، ويزيد من تراكم الصفائح الدموية في الشرايين. X موارد بحثية تحدث إلى طبيبك حول استراتيجيات الإقلاع عن التدخين أو الأدوية التي يمكن أن تساعدك على تحقيق هدفك. يمكنك أيضًا التفكير في الانضمام إلى مجموعة دعم مثل Nicotine Anonymous. X موارد البحث

    • كن متسامحًا مع نفسك إذا استسلمت ودخنت عدة مرات قبل الإقلاع عن التدخين نهائيًا.
    • استمر في العمل نحو هدفك النهائي وتجنب الفشل.

  7. 7 تحكم في وزنك. X مصدر البحث تُعرَّف السمنة بأنها وجود مؤشر كتلة جسم يبلغ 31 أو أكثر، والسمنة عامل خطر منفصل لأمراض القلب والوفاة المبكرة وارتفاع ضغط الدم. على الرغم من أن السمنة عامل خطر منفصل للسكتة الدماغية و TIA، إلا أن السمنة مرتبطة بعوامل الخطر. لهذا السبب، على الرغم من أن السمنة لا تسبب السكتة الدماغية بشكل مباشر، إلا أن هناك صلة واضحة (وإن كانت معقدة) بين السمنة والسكتة الدماغية.

  8. 8 مارس التمارين الرياضية بانتظام حسب توجيهات الطبيب. مصدر بحث X إذا كان طبيبك يعتقد أنك لست مستعدًا لممارسة الرياضة بعد، فلا تجهد قلبك وتخاطر بإصابة أو سكتة دماغية. بموافقة طبيبك، يجب أن تمارس الرياضة لمدة 30 دقيقة على الأقل كل يوم. تم العثور على أن التمارين الرياضية تقلل من عوامل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية وعوامل الخطر الأخرى المرتبطة بالسكتة الدماغية.

    • تعتبر التمارين الهوائية مثل الركض والمشي والسباحة خيارات جيدة لخفض ضغط الدم، وتجنب التمارين عالية الشدة مثل رفع الأثقال أو الجري السريع التي تؤدي إلى زيادة معدل ضربات القلب.

  9. 9 – تناول جميع الأدوية التي وصفها الطبيب. قد تحتاج إلى تناول بعض الأدوية طوال حياتك اعتمادًا على الأدوية التي يصفها طبيبك. لا يمكنك الشعور بارتفاع ضغط الدم أو أنك بحاجة إلى دواء مضاد للصفائح الدموية، لذلك يجب ألا تتوقف عن تناول الدواء أبدًا لأنك تشعر بالراحة الآن. بدلاً من ذلك، ثق في اختبارات طبيبك لتقييم ضغط الدم ونتائج تخثر الدم، حيث ستخبرك تقارير فحوصات الطبيب بما إذا كنت بحاجة إلى دواء – وليس ما تشعر به.

أفكار مفيدة

  • تناول الأدوية حسب الطريقة التي يصفها الطبيب وفي الأوقات المحددة. (لا تتوقف أبدًا عن تناول الأدوية الموصوفة دون استشارة الطبيب أولاً، حيث يلزم تسجيل العديد من الأدوية لتجنب الآثار السلبية للتوقف وسوف ينصحك الطبيب بأفضل مسار للعمل).
  • قم بإجراء كل التغييرات في حياتك لتقليل خطر الإصابة بسكتة دماغية بعد نوبة إقفارية عابرة.

تحذيرات

  • النوبة الإقفارية العابرة هي حالة طبية طارئة تتطلب عناية طبية فورية، لذا اطلب المساعدة الطبية فورًا لبدء تلقي الأدوية والتدخلات الطبية التي تقلل من خطر إصابتك بالسكتة الدماغية.