شق المهبل (أو بضع الفرج) هو شق جراحي في منطقة العجان، وهي المنطقة الواقعة بين المهبل والشرج. يتم إجراء هذا الإجراء لمساعدة الأم على دفع الطفل أثناء عملية الولادة. تتميز هذه المنطقة العجانية بكونها رطبة ومظلمة، مما يمثل فرصة كبيرة للعدوى أو تأخير التئام الجروح والتعافي. ولكن باتباع بعض الأساليب والتقنيات البسيطة، يمكنك تقليل خطر الإصابة بالعدوى، وتسريع عملية الشفاء، وتقليل الألم وعدم الراحة.
خطوات
التعامل مع الألم
1 اسأل طبيبك عن المسكنات التي يمكنك استخدامها. العديد من الأدوية ليست آمنة للأم المرضعة لأنها قد تنتقل عبر حليب الثدي إلى الطفل أثناء الرضاعة. X Mayo Clinic (مايو كلينك) تحدث إلى طبيبك بشأن خيارات الأدوية الآمنة لمساعدتك على التحكم في الألم بعد تنظير المهبل.
- غالبًا ما يوصف الباراسيتامول للأمهات المرضعات اللاتي يحتجن إلى مسكنات بعد التنظير المهبلي. X موارد البحث
2 ضعي كيس ثلج على منطقة العجان أثناء استراحتك. العجان هي المنطقة الواقعة بين المهبل والشرج. حيث تم إجراء التنظير المهبلي. يمكنك استخدام كيس ثلج لتقليل التورم وتسكين الألم. امسح كيس الثلج بمنشفة وضعه بين ساقيك أثناء الاستلقاء على السرير أو الكرسي. X موارد البحث
- تأكد من عدم ترك كيس الثلج لأكثر من 15 دقيقة في المرة الواحدة. قم بإزالته حتى لا يبرد الجلد أكثر من اللازم.
3 شد أردافك أثناء الجلوس. يساعد شد الأرداف أثناء الجلوس على سحب أنسجة العجان معًا، مما يمنع الخيوط من التمدد أو التمدد. X Mayo Clinic
- ستجد أيضًا أن الجلوس على وسادة أو مقعد مبطن سيخفف الضغط والألم في منطقة العجان.
4 اسألي طبيبك عن حمام المقعدة. اعتمادًا على حالتك، قد يوصي طبيبك بحمام الصداع النصفي مرة واحدة يوميًا. قد يساعد حمام المقعدة في تقليل الألم والتورم والكدمات حول منطقة الجرح. X موارد البحث
- املأ حوض الاستحمام بالماء الدافئ أو البارد. يحسن الماء الدافئ الدورة الدموية في المنطقة، مما يجعلها تشعر بالراحة، في حين أن الماء البارد قد يخفف الألم بشكل أسرع قليلاً.
- اجلس في حوض الاستحمام لمدة تصل إلى 20 دقيقة.
5 – صب الماء على الغرز أثناء التبول. حيث قد يسبب التبول وخز وألم في منطقة الجرح. أيضا، قد يؤدي مرور البول على الجرح إلى دخول البكتيريا.
- لتقليل الانزعاج والحفاظ على نظافة الغرز، اسكب الماء على المنطقة أثناء التبول باستخدام زجاجة بلاستيكية أو زجاجة ماء عادية. بعد الانتهاء من الاستحمام، استخدم القليل من الماء لتنظيف المنطقة. X Mayo Clinic
6 اضغط على الجرح أثناء التغوط. يعتبر التغوط تحديًا بعد إجراء التنظير المهبلي. لدعم الجرح وتثبيته أثناء التغوط، اضغط على العجان باستخدام فوطة صحية نظيفة واستمر في ذلك حتى الانتهاء. X Mayo Clinic يجب أن يخفف هذا الألم وعدم الراحة.
- تخلصي من الفوطة الصحية عند الانتهاء واستخدمي فوطة جديدة في كل مرة.
7 تقليل احتمالية الإصابة بالإمساك. يؤدي الإمساك إلى زيادة الضغط على منطقة العجان أثناء التغوط. سيؤدي هذا الضغط الإضافي بدوره إلى زيادة الشعور بعدم الراحة وشد الجرح. لتقليل فرص إصابتك بالإمساك، تأكد من شرب كمية كافية من الماء، وتناول الأطعمة الغنية بالألياف، وممارسة بعض التمارين الخفيفة خلال اليوم.
- اشرب ما لا يقل عن ثمانية أكواب من الماء يوميًا إذا كنت ترضعين من الزجاجة، أو أكثر قليلاً إذا كنت ترضعين رضاعة طبيعية. X مصدر بحث حاول عدم شرب الكثير من الماء، لأن السوائل الزائدة في الجسم قد تسبب توقف إفراز الحليب. اشرب الماء حتى لا تشعر بالعطش في أي وقت خلال اليوم.
- تناول الأطعمة الغنية بالألياف. تساعد الأطعمة الغنية بالألياف على تليين البراز وتسهيل إخراج البراز. X مصدر بحثي الفواكه والخضروات مصادر جيدة للألياف.
- قم ببعض التمارين الخفيفة خلال النهار. X Research source Exercise يساعد على تنظيم حركة القولون وحركة الطعام من خلاله. وقم بإجراء التمارين لمدة 15 إلى 30 دقيقة يوميًا في فترة ما بعد الولادة.
- تحدث إلى طبيبك إذا استمر الإمساك ولم تُحدث هذه الإجراءات فرقًا في حركة الأمعاء في غضون يومين. قد يوصي طبيبك بملين البراز حتى يعود جسمك إلى طبيعته. X Research Source لا تتناول ملينًا دون استشارة طبيبك.
ساعد في الشفاء التام
1 حافظ على المنطقة نظيفة وجافة حتى تلتئم الغرز. سوف تحتاج إلى العناية الجيدة للحفاظ على الجرح جافًا ونظيفًا، لأن الجرح موجود في المنطقة الواقعة بين المهبل والشرج. X موارد البحث
- اشطف المنطقة بالماء بعد التبول، ونظف فتحة الشرج من الأمام إلى الخلف بعد التغوط. يجب أن يحافظ هذا على نظافة المنطقة ويقلل من احتمالية الإصابة بالبكتيريا في البراز.
2 ابدئي بممارسة تمارين كيجل في أقرب وقت ممكن بعد الولادة. ما دام طبيبك لا يمانع. ستؤدي ممارسة تمارين كيجل إلى تحسين الدورة الدموية وتسريع عملية الشفاء، كما ستساعد جسمك على إصلاح تلف الأنسجة الناتج عن الولادة. X موارد البحث
- تعمل تمارين كيجل على تقوية عضلات قاع الحوض التي تدعم وتثبت المثانة والرحم والمستقيم. بالإضافة إلى المساعدة في التئام جرح بضع المهبل، فإنه يقلل أيضًا من سلس البول عند النساء ويقوي الانقباضات أثناء النشوة الجنسية. X موارد البحث
- للقيام بتمارين كيجل، ابدأ بمثانة فارغة وتخيل أنك تحاول إيقاف التبول وإخراج الغازات في نفس الوقت. تقوم بضغط ورفع المنطقة. تأكد من القيام بتمارين الضغط والرفع دون استخدام أي عضلات أخرى. لا تشد عضلات بطنك أو تضغط على ساقيك معًا أو تشد الأرداف أو تحبس أنفاسك. يجب أن تعمل عضلات قاع الحوض فقط. X موارد البحث
3 عرّض المنطقة للهواء. نظرًا لأن جرح بضع المهبل لا يتلقى الكثير من الهواء أثناء الأنشطة اليومية العادية، فمن المهم بالتالي تعريضه للهواء لعدة ساعات كل يوم، مما يقلل من تعرض الغرز للرطوبة. X موارد البحث
- عندما تنام أثناء النهار أو تنام ليلاً، انزع ملابسك الداخلية للسماح للهواء بالخروج من الجرح.
4 قم بتغيير الفوط الصحية كل (2 إلى 4 ساعات). سوف تحتاجين إلى استخدام الفوط الصحية حتى يلتئم جرح بضع المهبل. استخدام الفوط الصحية سيبقي الشق جافًا ويمنع الدم من الوصول إلى ملابسك الداخلية. سيؤدي الحفاظ على منطقة الجرح نظيفة وجافة إلى تسريع عملية الشفاء. X موارد البحث
- تأكد من تغيير الفوط الصحية كل ساعتين إلى أربع ساعات، حتى لو بدت نظيفة بالنسبة لك.
5 تحدثي إلى طبيبك حول ممارسة الجنس واستخدام السدادات القطنية. على الرغم من أن جرح عملية تجميل المهبل التئام في غضون عشرة أيام، إلا أن الأعضاء الداخلية تعرضت أثناء عملية الولادة لتمدد خفيف وتمزق. يوصي معظم الأطباء بالانتظار من ستة إلى سبعة أسابيع بعد الولادة قبل العودة لممارسة الجنس. X موارد البحث
- اسأل طبيبك قبل العودة لممارسة الجنس، للتأكد من أنها ستكون آمنة بالنسبة لك.
6 مراقبة المنطقة عن كثب لاحتمال الإصابة. ستؤدي إصابة الجرح إلى إبطاء عملية الشفاء وزيادة الألم. إذا أصبت بالعدوى، فستحتاج إلى عناية طبية عاجلة لتقليل احتمالية حدوث عواقب وخيمة. بعد التنظير المهبلي، ولمدة سبعة إلى عشرة أيام، انظر إلى الجرح والغرز يوميًا، واتصل بطبيبك إذا لاحظت أيًا من الأعراض التالية X مصدر بحث
- زيادة الألم
- يظهر الجرح مفتوحا.
- وجود إفرازات كريهة الرائحة.
- انتفاخ شديد أو مؤلم في تلك المنطقة. X موارد البحث
- احمرار الجلد بين المهبل والشرج أكثر من اللازم.
- انتفاخ الجلد بين المهبل والشرج.
- وجود صديد من الغرز. X موارد البحث
فهم والوقاية من بضع المهبل
1 افهمي الغرض من إجراء بضع المهبل أثناء الولادة. أثناء الولادة الطبيعية، يجب أن يمر رأس الطفل عبر قناة الولادة، من خلال المهبل، ويخرج من الجسم. خلال هذه العملية، يضغط الطفل على العجان حتى يتمدد النسيج بدرجة كافية للسماح لرأسه بالمرور. لذلك، قد يقوم طبيبك بإجراء التنظير المهبلي في الحالات التالية X مصدر بحث
- إذا كان الطفل كبيرًا جدًا لدرجة أنه يحتاج إلى مساحة أكبر للخروج.
- علقت أكتاف طفلك أثناء عملية الولادة.
- إذا كان مخاضك سريعًا جدًا للسماح لأنسجة العجان بالتمدد بما يكفي لخروج الطفل.
- إذا كان معدل ضربات قلب الطفل يشير إلى أنه في مشكلة ويحتاج إلى الولادة في أسرع وقت ممكن.
- إذا لم يكن طفلك في وضع طبيعي. X Mayo Clinic
2 تعرف على الأنواع المختلفة لبضع المهبل. هناك نوعان مختلفان من الشقوق الجراحية التي يمكن للطبيب إجراؤها، وكلاهما يتطلب نفس الرعاية المنزلية بعد الولادة. يعتمد نوع الشق المستخدم على الموضع التشريحي للمنطقة، ومقدار المساحة المطلوبة، وسرعة الولادة. X Mayo Clinic
- يتم إجراء شق وسطي أو شق خط الوسط من النهاية الخلفية للمهبل باتجاه فتحة الشرج. هذا النوع هو الأسهل على الجراح لإصلاحه بعد الولادة، لكنه ينطوي على خطر التمزق أو التمدد مرة أخرى في فتحة الشرج أثناء الولادة.
- يمتد الشق الجانبي الإنسي بزاوية خلف فتحة المهبل، بعيدًا عن فتحة الشرج. يعتبر الأفضل من حيث أنه لا يحمل في طياته مخاطر تمزق وتمدد فتحة الشرج، ولكنه أكثر الآلام التي تصيب الأم بعد الولادة، وهو الأصعب على الجرح من حيث الإصلاح بعد عملية الولادة. .
3 تحدث إلى طبيبك حول مخاوفك. دعيه يعرف أنك تريدين السماح لأنسجة العجان بالوقت الكافي للتمدد أثناء المخاض. اسألي طبيبك عما يوصي به لتقليل الحاجة إلى التنظير المهبلي أثناء الولادة. X موارد البحث
- تأكد من كتابة رغباتك في مخطط الولادة الذي سيتبعه طاقم المستشفى أثناء عملية الولادة. يمكنك العمل على هذا في مكتب طبيبك أو قبل دخولك إلى المستشفى.
- أثناء الولادة، استخدمي الكمادات الدافئة لمساعدة أنسجة العجان على التمدد بسهولة.
- اسأل طبيبك عما إذا كان بإمكانك الوقوف أو القرفصاء، مما يزيد الضغط على أنسجة العجان ويساعدها على التمدد.
- ادفع برفق لمدة خمس إلى سبع ثوان مع التنفس في مراحل الدفع الأولية، مما يبطئ عملية المخاض ويمنح رأس الطفل مزيدًا من الوقت للضغط على أنسجة العجان ويتسبب في تمددها.
- اضغط برفق على النسيج العجاني في الاتجاه المعاكس حتى لا يتمزق.
4 أداء تمارين كيجل أثناء الحمل لتقليل الحاجة إلى بضع المهبل أثناء الولادة. تعمل تمارين كيجل على تقوية عضلات قاع الحوض وإعداد جسمك لولادة طفلك. X موارد البحث
- مارس تمارين كيجل لمدة 5-10 دقائق يوميًا.
5 ـ تدليك منطقة العجان. افعلي ذلك مرة واحدة يوميًا خلال الأسابيع الستة إلى الثمانية الأخيرة من الحمل. سيقلل هذا من احتمالية التمزق ويقلل من الحاجة إلى التنظير المهبلي أثناء الولادة. يمكنك القيام بتدليك منطقة العجان بمفردك أو مع شريك حياتك. X موارد البحث
- استلق على ظهرك مع وضع رأسك على وسادة وثني ركبتيك.
- قم بتدليك كمية صغيرة من الزيت على الجلد في منطقة العجان. يمكنك استخدام الزيت النباتي أو زيت جوز الهند لتنعيم الجلد ومساعدته على التمدد أثناء الولادة.
- ضع أصابعك حوالي خمسة سنتيمترات داخل المهبل، واضغط لأسفل باتجاه فتحة الشرج. حركي أصابعك على شكل حرف U مع شد الجلد بين المهبل وفتحة الشرج. هذا يمكن أن يسبب الشعور بالحرقان أو الوخز.
- استمر في الشد لمدة 30-60 ثانية، ثم توقف. كرر هذا مرتين أو ثلاث مرات في كل مرة تقوم فيها بتدليك منطقة العجان.
أفكار مفيدة
- تذكر أن التئام الجروح يستغرق عادةً 10 أيام، ولكنه قد يستغرق ما يصل إلى شهر، لذا كن صبورًا في العناية بالجرح.
- تذكر أن تولي اهتمامًا خاصًا واهتمامًا خاصًا للحفاظ على الجرح جافًا ونظيفًا لتقليل العدوى وتسريع عملية الشفاء.
- ناقش مع طبيبك عدد مرات إجراء التنظير المهبلي ولماذا. أحيانًا يكون هذا الإجراء مطلوبًا حقًا لعدد من الأسباب، لكن لا ينبغي أن يكون إجراءً روتينيًا.
تحذيرات
- اتصل بطبيبك إذا كان القيح يخرج من الجرح، أو تنفصل الغرز، أو إذا كنت تعاني من الحمى.