الشكوى من آلام مفصل الرسغ شائعة بين العديد من الأشخاص، على الرغم من أن لها عدة أسباب مختلفة. عادة ما يحدث بسبب التواء الأربطة الناتجة عن صدمة طفيفة، على الرغم من أن الأسباب الأخرى تشمل الإجهاد المتكرر والتهاب الأوتار ومتلازمة النفق الرسغي والتهاب المفاصل والنقرس وكسور العظام. يحتوي ألم المعصم X Mayo Clinic على مجموعة متنوعة من العوامل، لذا فإن التشخيص الدقيق مهم لتحديد العلاجات الأكثر فعالية، والعناية بمعصمك في المنزل لا تقل أهمية مهما كان سببها.
خطوات
معالجة آلام الرسغ في المنزل
1 ارح الرسغ المصاب. إذا لاحظت ألمًا في أحد معصميك أو كليهما، فخذ قسطًا من الراحة من النشاط الشاق واسترح لبضع دقائق أو ساعات أو حتى أيام، حسب المحفز. حافظ على معصمك مرتفعًا قدر الإمكان عن قلبك للمساعدة في منع التورم / الالتهاب جنبًا إلى جنب مع الراحة. X موارد البحث
- قد تكون الراحة لمدة 15 دقيقة في العمل هي كل ما تحتاجه لتخفيف تهيج المعصم إذا كنت تقوم بمهام متكررة، مثل العمل كصراف أو الكتابة باستمرار على الكمبيوتر.
- تتطلب الصدمات الخطيرة للمعصم – سواء في العمل أو نتيجة ممارسة الرياضة – راحة إضافية وفحص الطبيب (انظر أدناه).
2 تغيير موقع عملك. ينتج جزء كبير من آلام الرسغ الخفيفة إلى المتوسطة عن المهام المتكررة في العمل أو المنزل. متلازمة النفق الرسغي هي مثال على إصابة الإجهاد المتكررة للمعصم التي تهيج العصب الرئيسي في اليد. اضبط بيئة العمل الخاصة بك لمقاومة الالتواء / الإجهاد المتكرر، مثل خفض لوحة المفاتيح حتى لا يصل معصميك إلى أعلى عند الكتابة، وضبط الكرسي بحيث تكون ذراعيك موازية للأرض، باستخدام مسند كتابة مريح، وماوس، ولوحة مفاتيح منفصلة . X موارد البحث
- تشمل أعراض متلازمة النفق الرسغي حكة، وحرقان، وخدر أو وخز في اليد والرسغ، بالإضافة إلى ضعف وقلة البراعة.
- يتعرض عمال الكمبيوتر الثقيل، وأمناء الصندوق، وما إلى ذلك، ورياضات المضرب، والرسامين، والرسامين، والعاملين على الآلة الكاتبة، وعمال الأدوات المهتزة لخطر متزايد للإصابة بمتلازمة النفق الرسغي وإصابات الإجهاد المتكررة الأخرى.
3 ضع جبيرة الرسغ. هناك طريقة أخرى مفيدة لمنع وتخفيف معظم أنواع آلام الرسغ وهي ارتداء جبيرة معصم خاصة (تسمى أيضًا دعامة)، X Research Source. تأتي هذه بأحجام مختلفة ومصنوعة من مواد مختلفة، لكنها كلها مصممة خصيصًا لتخفيف آلام الرسغ. اعتمادًا على نمط حياتك / مهنتك، قد ترغب في البدء بنوع أقل تقييدًا (على سبيل المثال مصنوع من النيوبرين) يسمح بمزيد من الحركة بدلاً من النوع القاسي الذي يكون أكثر دعمًا وتقييدًا.
- قد تحتاج إلى ارتداء جبيرة (جبيرة) معصم أثناء النهار عندما تكون في العمل أو في صالة الألعاب الرياضية لحماية معصميك.
- يحتاج بعض الأشخاص إلى ارتداء الجبائر ليلاً للحفاظ على تمديد الرسغين، مما يمنع تهيج الأعصاب والأوعية الدموية. هذا شائع عند الأشخاص المصابين بمتلازمة النفق الرسغي أو التهاب المفاصل.
- يمكن شراء جبائر المعصم من معظم الصيدليات ومتاجر المستلزمات الطبية، وقد يمنحك طبيبك واحدة مجانًا إذا طلبت ذلك.
4 ضع الثلج على المناطق الأكثر إيلامًا. يسبب ألم المعصم الناجم عن صدمة مفاجئة – مثل السقوط على يد ممدودة أو رفع شيء ثقيل جدًا – ألمًا فوريًا والتهابًا وربما كدمات. X Mayo Clinic إحدى الطرق الفعالة لتخفيف هذا النوع من آلام الرسغ هي تطبيق العلاج بالبرودة في أسرع وقت ممكن لأنه يقلل / يمنع التورم ويساعد على تخدير الألم.
- تشمل العلاجات الباردة الملائمة للمعصم الثلج المجروش، ومكعبات الثلج، وحزم الهلام الباردة، وأكياس صغيرة من الخضروات المجمدة (أو الفاكهة) من المجمد.
- ضع العلاج البارد على الجزء الأكثر التهابًا وتقرحًا من معصمك لمدة 10-15 دقيقة في المرة، كل ساعة لمدة خمس ساعات بعد الإصابة، للحصول على أفضل النتائج.
- لا تستخدم أي نوع من العلاج البارد مباشرة على جلد الرسغ. بدلًا من ذلك، قم بلف الثلج بقطعة قماش رقيقة أو منشفة أولًا لمنع قضمة الصقيع.
5 تناول الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية. سواء كان ألم معصمك حادًا (بسبب إصابة مفاجئة) أو مزمنًا (يستمر لأكثر من بضعة أشهر)، فإن تناول الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية يمكن أن يساعد في السيطرة على الألم وزيادة الوظيفة ونطاق الحركة. عادةً ما تكون مضادات الالتهاب التي لا تستلزم وصفة طبية، مثل الأيبوبروفين والنابروكسين، أكثر فاعلية في علاج آلام الرسغ الحادة لأنها تقاوم الألم والالتهاب. X هو مصدر بحث. من ناحية أخرى، تعتبر المسكنات مثل عقار الاسيتامينوفين أكثر ملاءمة للمشاكل المزمنة مثل التهاب المفاصل.
- يوصى باستخدام مضادات الالتهاب والمسكنات الشائعة للاستخدام على المدى القصير (أقل من أسبوعين في المرة الواحدة) لتجنب الآثار الجانبية الشائعة مثل تهيج المعدة واضطراب الأمعاء وضعف وظائف الأعضاء (الكبد والكلى).
- لا تجمع بين مضادات الالتهاب والمسكنات في نفس الوقت، واتبع دائمًا تعليمات الجرعة الموجودة على العبوة للحصول على نتائج آمنة.
6 قم ببعض حركات الإطالة والتقوية. طالما بقي معصمك سليمًا وغير مكسور أو ملتهبًا بشدة، قم ببعض تمارين القوة والمرونة كل يوم للوقاية من آلام الرسغ وتخفيفه. X مصدر بحثي إن زيادة مرونة وقوة أربطة وأوتار الرسغين تمكنك من تحمل المزيد من الجهد في عملك وتمارينك، وفي حالة متلازمة النفق الرسغي، فإن الشد سيخفف الضغط على العصب المتوسط الذي يتخلل العضلات من ناحية.
- يتضمن التمدد الفعال للمعصم مطابقة راحة يديك أمامك ثم رفع مرفقيك حتى تشعر بتمدد خفيف في معصميك. شغل هذا المنصب لمدة 30 ثانية تقريبًا وقم بذلك 3-5 مرات يوميًا للحصول على أفضل النتائج.
- يمكن أداء تمارين تقوية المعصم بأوزان حرة خفيفة (أقل من 5 كجم) أو بأنابيب / أحزمة مطاطية. امسك يديك مع رفع راحتي اليدين لأعلى وامسك الأثقال أو مقابض الأربطة، ثم اثن معصميك تجاه جسمك ضد التوتر.
- قم دائمًا بمد كلا الرسغين وتقويمهما في نفس الوقت، حتى لو كان أحدهما فقط يؤلم. لديهم درجة مماثلة من المرونة والقوة، بغض النظر عن أيهم أكثر سيطرة.
احصل على علاج لألم الرسغ
1 حدد موعدًا مع طبيبك. حدد موعدًا مع طبيبك لإجراء فحص طبي إذا استمر ألم معصمك لأكثر من أسبوع أو إذا كنت تعاني من ألم شديد. قد يأخذ طبيبك صورًا بالأشعة السينية للتحقق من وجود كسر أو خلع أو التهاب أو التهاب المفاصل الروماتويدي في معصمك. قد يطلب أيضًا إجراء فحص دم لاستبعاد النقرس أو أنواع التهاب المفاصل مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.
- تشمل علامات الرسغ المكسور أو المخلوع الألم الشديد، وانخفاض نطاق الحركة بشكل كبير، والزوايا غير الطبيعية (المفاصل)، والتورم المنتشر، والكدمات. X موارد البحث
- يمكن أن تؤثر الكسور على عظام الرسغ الصغيرة (الرسغ) أو نهايات عظام الساعد (نصف القطر والزند). يعد الانزلاق والسقوط وشد الأشياء الصلبة من الأسباب الشائعة لكسور المعصم.
- التهاب العظم والنقي الرسغي أمر نادر الحدوث، ولكنه يحدث عند متعاطي المخدرات غير المشروعة ويمكن أن يحدث بسبب الصدمة. تشمل العلامات ألمًا شديدًا وتورمًا وتغيرًا في لون الجلد وغثيانًا وحمى.
2 تناول الأدوية القوية الموصوفة طبيًا. بالنسبة للإصابات الأكثر خطورة والأكثر تقدمًا أو الأنواع الخطيرة من التهاب المفاصل، قد تحتاج إلى أدوية أقوى وطويلة الأمد بوصفة طبية لمكافحة الألم والالتهاب في معصمك (رسغك). مصدر بحث X من أمثلة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي تصرف بوصفة طبية ديكلوفيناك وفينوبروفين وإندوميتاسين، في حين أن مثبطات COX-2، مثل سيليبريكس، هي أنواع مختلفة قليلاً من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية وهي ألطف على المعدة.
- يرتبط الفُصال العظمي في الرسغ بـ “البلى” وغالبًا ما يسبب تيبسًا وألمًا مصحوبًا بالحكة وطحن الأصوات مع الحركة. التهاب المفاصل الروماتويدي في الرسغ أكثر إيلامًا والتهابًا وتشوهًا.
- الأدوية المعدلة للأمراض والأدوية المضادة للروماتيزم قادرة على مكافحة بعض أشكال التهاب المفاصل الالتهابي عن طريق قمع جهاز المناعة لديك.
- تعد معدلات الاستجابة البيولوجية نوعًا آخر من الأدوية الموصوفة لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي ولكن يجب حقنها وتعمل عن طريق تغيير وظيفة الجهاز المناعي.
3 اسأل عن حقن الستيرويد. الكورتيكوستيرويدات هي نوع آخر من الأدوية المضادة للالتهابات التي يمكن تناولها على شكل أقراص، ولكن عادةً ما يتم حقنها في الرسغ إذا لم يزول الألم بعد بضعة أشهر. X Research Source تحارب الكورتيكوستيرويدات التورم والألم بسرعة وفعالية ولكنها يمكن أن تضعف الأوتار وعظام الرسغ، لذلك تقتصر العلاجات على 3-4 حقن في السنة.
- التهاب الأوتار الحاد والتهاب الجراب ومتلازمة النفق الرسغي وكسور الإجهاد ونوبات التهاب المفاصل كلها أسباب تدعو إلى التفكير في حقن الكورتيكوستيرويد.
- الإجراء سريع ويمكن أن يقوم به الطبيب. ستشعر غالبًا بالنتائج في غضون دقائق، وستكون شديدة وتستمر لبضعة أسابيع أو أشهر على الأقل.
4 اطلب إحالة إلى معالج فيزيائي. إذا كان ألم معصمك مزمنًا ويسبب الضعف، فقد يحيلك طبيبك إلى معالج فيزيائي ليعلمك تمارين وإطالات محددة. X Mayo Clinic وقد يحرك المفاصل أيضًا لمنعها من التيبس وهو أمر مفيد لمرضى هشاشة العظام، كما أن العلاج الطبيعي مفيد جدًا في إعادة تأهيل معصمك بعد أي إجراء جراحي.
- قد يستخدم أخصائي العلاج الطبيعي أيضًا آلات إلكترونية للمساعدة في تقوية المعصم وتخفيف الألم، مثل تحفيز العضلات والموجات فوق الصوتية العلاجية وأجهزة تحفيز الأعصاب الكهربائية اللاسلكية.
- عادة ما يكون العلاج الطبيعي 3 مرات في الأسبوع ويستمر لمدة 4-6 أسابيع لمعظم مشاكل الرسغ المزمنة.
5 النظر في الجراحة إذا لزم الأمر. في بعض الحالات الخطيرة من آلام الرسغ، قد تكون الجراحة ضرورية، خاصة لعلاج كسور ضعيفة في العظام، وخلع المفاصل، وتمزق الأوتار والأربطة. X Mayo Clinic قد يحتاج جراحك إلى استخدام جهاز معدني في معصمك مثل الألواح والبراغي والبراغي لكسور العظام.
- تُجرى معظم جراحات المعصم بتنظير المفصل، وهو عبارة عن أداة قص طويلة وصغيرة مع كاميرا في نهايتها.
- الشعر، أو كسور الإجهاد الصغيرة، لا تتطلب جراحة ؛ يمكن تجبيرها أو صبها لبضعة أسابيع.
- متلازمة النفق الرسغي شائعة نسبيًا وتتضمن الفتح في الرسغ و / أو اليد لتخفيف الضغط على العصب المتوسط ، وقد يصل وقت التعافي إلى 6 أسابيع.
أفكار مفيدة
- قلل من احتمالية السقوط على يد ممدودة من خلال ارتداء أحذية مناسبة، وإزالة المخاطر المنزلية، وإضاءة مكان المعيشة، وتركيب مقابض للإمساك في الحمام. X Mayo Clinic
- ارتدِ واقيات المعصم وغيرها من الملابس المناسبة لممارسة الرياضات العنيفة مثل كرة القدم والتزلج على الجليد والتزلج على الأسطوانة.
- النساء الحوامل، والنساء بعد سن اليأس، وأولئك الذين يعانون من زيادة الوزن هم أكثر عرضة للإصابة بمتلازمة النفق الرسغي.
- النساء اللواتي لا يحصلن على ما يكفي من الكالسيوم (أقل بكثير من 1000 ملغ في اليوم) معرضات بشكل متزايد لخطر الإصابة بكسور المعصم الناتجة عن هشاشة العظام.
تحذيرات
- احصل على رعاية الطوارئ فورًا إذا أصبح رسغك مشوهًا أو ينزف أو لا يمكنك تحريكه دون ألم شديد.