من المهم جداً أن يتبول المريض بعد أي عملية جراحية رغم صعوبة ذلك. يريح التخدير عضلات المثانة البولية، مما يجعل التبول صعبًا. يمكن أن تؤدي عدم القدرة على التبول إلى مشاكل في المثانة تُعرف باسم احتباس البول. لذلك إذا كنت لا تستطيع التبول، سيحتاج طبيبك إلى إدخال قسطرة مؤقتًا لتفريغ مثانتك. للتأكد من قدرتك على التبول بعد الجراحة، تحدث إلى طبيبك قبل إجرائها. تحرك وحاول إرخاء مثانتك بعد الجراحة وأخبر طبيبك عن أي مشاكل تواجهها بعد ذلك.
خطوات
السيطرة على مشاكل ما قبل الجراحة
1 إفراغ مثانتك تمامًا قبل الجراحة. شيء آخر يمكن أن يساعد مثانتك بعد الجراحة هو التأكد من أنها فارغة قبل أن يتم تخديرها. يجب عليك التبول في أقرب وقت ممكن بعد الاستيقاظ لأن أي بول في مثانتك أثناء الجراحة يمكن أن يجعل التبول صعبًا بعد الجراحة. X موارد البحث
- هذا يقلل من كمية البول التي ستتبولها بعد الجراحة، لكن هذا لا يعني أنك لن تنتج كميات جديدة من البول، حتى لو كان صغيرًا. يجب أن تجد طريقة لإخراج ما لا يقل عن 250 سم مكعب من البول في غضون 4 ساعات بعد الجراحة، ويتبول بعض الأشخاص بين 1000 و 2000 سم مكعب.
2 انتبه لعلامات الخطر. يتعرض بعض الأشخاص لخطر عدم التبول بعد الجراحة، وقد تؤدي بعض الأدوية إلى زيادة المخاطر. لذا تحدث إلى طبيبك أولاً عن الأدوية قبل الجراحة. عوامل الخطر الأخرى تشمل X مصدر البحث
- إذا كان عمرك يزيد عن 50 عامًا.
- أن تكون ذكراً، خاصة إذا كان لديك تضخم في البروستاتا.
- إذا كنت قد خضعت للتخدير لفترة طويلة.
- زيادة السوائل في الوريد.
- إذا كنت تتناول بعض الأدوية، مثل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، أو حاصرات بيتا، أو مرخيات العضلات، أو أدوية المثانة، أو الأدوية التي تحتوي على الإيفيدرين. X موارد البحث
3 مارس تمارين قاع الحوض. إذا كنتِ امرأة، يُقترح أن تقومي بتمارين قاع الحوض، مثل تقوي هذه التمارين العضلات المشاركة في التبول، مما يتيح لكِ التحكم بشكل أفضل في المثانة والتبول بالسهولة التي تريدينها. X موارد البحث
4 قبل الجراحة إذا كنت تعاني من الإمساك. قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من الإمساك من احتباس البول. لتخفيف المشكلة أو المخاطر، اشرب الكثير من الماء في الأسابيع التي تسبق الجراحة. يجب أن تتناول الكثير من الأطعمة التي تحتوي على الألياف، لذا تناول المزيد من الخوخ وتجنب الأطعمة المصنعة. حاول أيضًا أن تظل نشطًا وتتحرك قدر الإمكان. X موارد البحث
- تحتوي الفاكهة والخضروات على الكثير من الألياف، لذا تناول الكثير منها يوميًا. يمكنك تجربة التفاح والتوت والخضروات الورقية والبروكلي والجزر والفاصوليا.
تعزيز القدرة على التبول بعد الجراحة
1 حركة بعد الجراحة. كلما تحركت أكثر بعد الجراحة، زادت فرصة التبول. اجلس ووقف وامش بأسرع ما يمكن. تحفز هذه الأنشطة مثانتك وتحث جسمك على التبول عن طريق تحريك مثانتك إلى الوضع الصحيح. X موارد البحث
2 تبول كل بضع ساعات. قد يؤدي عدم التبول لمدة تصل إلى أربع ساعات إلى مشاكل في المثانة أو صعوبة التبول. بعد الجراحة، حاول إفراغ مثانتك كل ساعتين إلى ثلاث ساعات. X ميشيغان الطب
3 افتح صنبور الماء. إذا كنت تواجه صعوبة في التبول، فحاول فتح صنبور الماء والسماح بتدفق الماء. في بعض الأحيان، يساعد صوت المياه الجارية في تحفيز الدماغ والمثانة حتى تتمكن من التبول. إذا لم يساعد الصوت، اسكب القليل من الماء على معدتك. X ميشيغان الطب
4 اجلس إذا كنت رجلاً. إذا كنت رجلاً يعاني من مشاكل في التبول بعد الجراحة، اجلس للتبول. قد يؤدي الجلوس أحيانًا إلى إرخاء المثانة حتى تتمكن من إخراج البول. جرب الجلوس عدة مرات بدلاً من الوقوف. X جامعة كاليفورنيا سان فرانسيسكو مركز صحي
5 خذ حمامًا دافئًا. من الأفضل أن تأخذ حمامًا دافئًا إذا استطعت. يمكن أن يؤدي الحمام الدافئ إلى إرخاء المخ والجسم والمثانة، مما يساعدك على التبول. في بعض الأحيان يكون التبول أسهل في حوض الاستحمام بعد الجراحة مباشرة، ولا بأس بذلك. يعد التبول بأي طريقة ممكنة أمرًا مهمًا بعد الجراحة. X جامعة كاليفورنيا سان فرانسيسكو مركز صحي
- جرب استخدام زيت النعناع عن طريق وضعه في موزع للعلاج العطري أثناء الاستحمام. قد يساعدك زيت النعناع على التبول.
- قد لا يكون هذا خيارًا بعد الجراحة. إذا أراد فريقك الطبي أن تتبول قبل مغادرة المستشفى، فمن المحتمل أنك لن تتمكن من الاستحمام.
6. تجنب شرب السوائل الزائدة في محاولة للتبول. يجب ألا تشرب الكثير من السوائل في محاولة للتبول، على الرغم من أنك تحتاج إلى شرب السوائل والبقاء رطبًا. قد يسبب هذا مشاكل لمثانتك أو للآخرين. بدلا من ذلك، اشرب رشفة من الماء أو كمية طبيعية لك وقم بالتبول بشكل طبيعي.
علاج مشاكل المثانة بعد الجراحة
1 تعرف على أعراض مشاكل المثانة. قد تواجه صعوبة في التبول بعد الجراحة بسبب التخدير. قد يشمل ذلك عدم القدرة على التبول، والشعور بعدم القدرة على إفراغ المثانة، أو الحاجة إلى الإجهاد. من الممكن أيضًا أنك تحتاج إلى التبول أكثر من المعتاد ولكن لا تتبول كثيرًا في كل مرة. هذه هي أعراض التهاب المثانة أو مشكلة أخرى. X ميشيغان الطب
- إذا كانت مشكلتك هي التهاب المثانة، فقد تتبول بكميات صغيرة ولكنك لا تزال تشعر بالحاجة إلى الذهاب إلى الحمام كثيرًا. عادة ما يكون البول داكنًا وله رائحة قوية.
- إذا كنت تعاني من احتباس البول، فقد تشعر بالانتفاخ في أسفل البطن وقد تشعر بقسوة عند الضغط عليه. على الرغم من أنك بحاجة للذهاب إلى الحمام، فأنت لا تتبول.
2 أخبر الممرضة أو الطبيب إذا كنت لا تستطيع التبول. إذا لم تتمكن من التبول بعد الجراحة، يجب عليك إخبار الممرضة أو الطبيب على الفور. يمكنهم فحص مثانتك عن طريق لمسها لمعرفة ما إذا كنت تشعر بأي ألم. يمكنهم أيضًا إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لمثانتك. إذا اعتقدوا أنك بحاجة إلى مساعدة، يمكنهم وضع قسطرة في مثانتك لمساعدتك على تصريف البول حتى تتمكن من التبول بنفسك. X ميشيغان الطب
- إذا عدت إلى المنزل بعد الجراحة، يجب عليك التبول في غضون 4 ساعات للتخلص من السوائل المعطاة لك أثناء الجراحة. إذا لم تتبول بعد 4 إلى 6 ساعات، فاتصل بطبيبك أو اذهب إلى غرفة الطوارئ.
- قد تحتاج إلى قسطرة مرة واحدة فقط. بينما في بعض حالات احتباس البول الشديد، قد تحتاج إلى تركيب قسطرة لفترة أطول.
3 راقب عادات التبول. سجل عدد مرات التبول لبضعة أيام بعد الجراحة. راقب الوقت وكمية البول أيضًا. سجل كمية السوائل التي تشربها وقارنها بكمية التبول. يجب عليك أيضًا مراقبة شعورك عند التبول. على سبيل المثال هل تشعر بالحاجة إلى التبول ولكنك لا تستطيع التبول هل تشعر بالتوتر هل تشعر أنك لم تفرغ مثانتك تمامًا هل توجد رائحة نفاذة لبولك يمكن أن تساعدك هذه الأشياء في معرفة ما إذا كنت تعاني من التهاب المثانة أو مشكلة أخرى.
4 خذ مكافأة. هناك أدوية قوية يمكن أن يصفها طبيبك لمساعدتك على التبول بعد الجراحة. يستهدف الدواء منطقة الدماغ التي تتحكم في التبول وتتصدى لتأثير التخدير على هذا الجزء. هذا يساعدك على التبول بسهولة أكبر. X موارد البحث
- قد يصف طبيبك حاصرات ألفا أو حاصرات ألفا لمساعدتك على التبول.
تحذيرات
- إذا كانت مثانتك ممتلئة ولا يمكنك التبول في غضون 4 ساعات بعد الجراحة، يجب أن تطلب عناية طبية فورية. إذا انتظرت طويلاً، فقد تصاب بفشل القلب الاحتقاني الخفيف.