يحدث التسمم الغذائي بسبب السم الذي تنتجه بكتيريا Clostridium botulinum. يمكن للبكتيريا أن تدخل جسمك من خلال الجهاز الهضمي أو من خلال جرح في الجلد. بمجرد دخول التسمم الغذائي إلى جسمك، سيتم امتصاصه في دمك وانتشاره إلى أعضائك وأنظمتك، مع حدوث مضاعفات قاتلة. الحالات التي تصيب البالغين نادرة وتحدث عادةً نتيجة لمرض منقول بالغذاء، عادةً من التعليب المنزلي، أو نادرًا ما يحدث جرحًا ثقبًا من جسم ملوث أو عدوى من جرح سابق مع تربة ملوثة. X مصدر البحث Kirk M Chan-Tack MD، Pranatharthri Haran Chandrasekar MBBS، MD، Botulism، emedicine.medscape آخر تحديث 3-23-2015. لمعرفة ما إذا كنت مصابًا بالتسمم الغذائي، تعرف على العلامات والأعراض واحصل على تشخيص احترافي.
خطوات
تقييم الأعراض
1 لاحظ ما إذا كنت تعاني من ضعف العضلات أو عدم القدرة على الحركة. تعد صعوبة تنظيم الحركات، مثل المشي، علامة على الإصابة بالتسمم الغذائي. تفقد قوة العضلات عندما يصاب الجسم بالتسمم الغذائي.
- عادة، يبدأ فقدان توتر العضلات بالانتشار من كتفيك إلى ذراعيك ونزولاً إلى ساقيك. تعمل المادة السامة على الجهاز العصبي، وتؤثر على وظائف الجهاز العصبي الطوعية واللاإرادية. يسبب الشلل التنازلي بمعنى أنه يبدأ من الرأس إلى أخمص القدمين بهذا الترتيب.
- هذا الشلل متماثل، أي أنه يؤثر على جانبي الجسم بنفس الدرجة، على عكس الأعراض العصبية التي يمكن أن يراها الشخص عند الإصابة بسكتة دماغية، والتي تصيب جانبًا واحدًا من الجسم.
- ضعف العضلات هو أحد الأعراض الأولى ويمكن أن يظهر على شكل صعوبة في التحدث والرؤية والتنفس.
- كل هذه الأعراض ناتجة عن مادة سامة تؤثر على الأعصاب ومستقبلاتها التي تتحكم في الأعضاء والعضلات.
2 تحدث ولاحظ ما إذا كان كلامك غير واضح. يتأثر الكلام لأن السموم العصبية التي تنتجها المطثية الوشيقية يمكن أن تؤثر على مراكز النطق في الدماغ. عند إصابة أعصاب الدماغ هذه، فإنها تسبب مشاكل في الكلام وحركة الفم.
- يؤثر السم العصبي على العصب القحفي 11 و 12، الأعصاب المسؤولة عن الكلام.
3 انظر في المرآة لترى ما إذا كانت جفونك تتدلى. يحدث تدلي الجفون بسبب السم العصبي الذي يؤثر على العصب الدماغي 3 المسؤول عن حركة العين وحجم بؤبؤ العين وحركة الجفن. سوف يعاني الشخص المصاب من اتساع حدقة العين وعدم وضوح الرؤية أيضًا.
- يمكن أن يحدث تدلي الجفن في عين واحدة أو في كلتا العينين في نفس الوقت.
4 تنفس بعمق لمعرفة ما إذا كان هناك صعوبة في التنفس أو ضيق في التنفس. قد تحدث مشاكل في التنفس بسبب تأثير التسمم الغذائي على الجهاز التنفسي. يمكن أن يتسبب السم العصبي الناتج عن التسمم الغذائي في انخفاض نشاط عضلات الجهاز التنفسي وضعف تبادل الغازات.
- يمكن أن يتسبب هذا الضرر في فشل الجهاز التنفسي ومشاكل في التنفس.
5 تحقق من رؤيتك لمعرفة ما إذا كنت تعاني من عدم وضوح الرؤية أو ازدواجها. يمكن أن تحدث الرؤية غير الواضحة أو المزدوجة عندما يؤدي التسمم الغذائي إلى إتلاف العصب الدماغي 2. هذا العصب مسؤول عن حاسة الرؤية، حيث ينقل الصور إلى الدماغ.
6 تقييم الأعراض عند الأطفال بشكل مختلف. في الأطفال، يظهر نقص التوتر التدريجي كطفل “مثقوب” يشبه “دمية خرقة”. قد تظهر الأعراض أيضًا على شكل تناول أقل أو فقرًا بسبب انخفاض قدرة العضلات على الرضاعة أو تناول الزجاجة. X Research Source نادين كوكس دكتوراه في الطب، راندي هينكل دو، التسمم الوشيقي للرضع، طبيب الأسرة الأمريكية 2002 1 أبريل ؛ 65 (7) 1388-1393)
- تشمل الأعراض الأخرى عند الأطفال البكاء السطحي والجفاف وانخفاض إفراز الدموع.
- جهاز المناعة غير الناضج غير قادر على رفع الاستجابة المناعية لهذه الجرثومة التي تنبت في الجهاز الهضمي وتطلق سمومها. X Research Source نادين كوكس دكتوراه في الطب، راندي هينكل دو، التسمم الوشيقي للأطفال، طبيب الأسرة الأمريكية 2002 1 أبريل ؛ 65 (7) 1388-1393
احصل على تشخيص احترافي
1 قم بزيارة طبيبك إذا تعرفت على الأعراض السابقة. التسمم الغذائي هو مرض خطير. من المهم أن ترى الطبيب على الفور إذا كنت تشك في احتمال إصابتك بتسمم غذائي.
- تظهر هذه الأعراض عادة بعد 18 إلى 36 ساعة من التعرض لبكتيريا التسمم الغذائي.
- عندما تشعر بأعراض، فإن التدخل الطبي الفوري مطلوب.
2 احصل على فحص جسدي للحصول على تشخيص أولي. بعد ملاحظة أعراض التسمم الغذائي، اذهب إلى المستشفى على الفور واطلب من الطبيب فحصك.
3 سيبحث طبيبك عن أعراض إضافية، والتي تشمل القليل من التمزق (الدموع) أو عدم وجوده، والتلاميذ الثابتة أو المتوسعة، وتأخر انعكاسات الأوتار العميقة، وجفاف الفم الشديد، واحتباس البول، أي عدم القدرة على إفراغ المثانة، وعدم القدرة على أداء الوظائف الجسدية الأساسية مثل مثل المشي والتحدث وتنظيم الحركات. قد يكون هناك القليل من الأصوات المعوية أو لا توجد أصوات معوية عند فحص البطن، والتي يمكن أن تنتفخ.،
- قد يظهر عند الرضيع على شكل نقص التوتر (نقص توتر العضلات).
- في الحالات الشديدة، قد يعاني الشخص المصاب من فشل تنفسي أو نقص تأكسج الدم (انخفاض مستوى الأكسجين).
- سيسألك طبيبك أيضًا عما إذا كنت مصابًا بجرح مفتوح أو إذا كنت قد أكلت طعامًا ملوثًا خلال الـ 24-48 ساعة الماضية.
4 احصل على العديد من الفحوصات التشخيصية للتأكد من إصابتك بالتسمم الغذائي. هناك العديد من الاختبارات التشخيصية المستخدمة لتأكيد حالات التسمم الغذائي التي قد يطلبها طبيبك. قد يطلب طبيبك واحدًا أو كل الاختبارات لتأكيد الإصابة.
- المختبر إيجابي للقيء، واللعاب، والإفرازات الأنفية المعوية، والبراز، والدم، أو الطعام الملوث ببكتيريا كلوستريديوم بوتولينوم. X مصدر البحث Kirk M Chan-Tack MD، Pranatharthri Haran Chandrasekar MBBS، MD، Botulism، emedicine.medscape آخر تحديث 3-23-2015.
- تخطيط كهربية العضل سيظهر مخطط كهربية العضل النتائج العصبية العضلية ويساعد في تأكيد التشخيص. عادةً ما يتكون مخطط كهربية العضل من جزأين دراسة التوصيل العصبي، والتي يتم إجراؤها باستخدام أقطاب كهربائية متصلة بجلدك لتقييم الخلايا العصبية الحركية، وفحص القطب الكهربائي بالإبرة، والذي يتم إجراؤه عن طريق إدخال إبر صغيرة في عضلاتك لتقييم النشاط الكهربائي لعضلاتك. X مصدر البحث Kirk M Chan-Tack MD، Pranatharthri Haran Chandrasekar MBBS، MD، Botulism، emedicine.medscape آخر تحديث 3-23-2015.
- الأشعة السينية ستكشف الأشعة السينية للبطن عن “علوص مشلول” أو نقص في حركية المعدة، مما يؤدي إلى انتفاخ الأمعاء الدقيقة. قد يكون البزل القطني ضروريًا أيضًا للتأكد من أسباب الأعراض الأخرى للمريض.
علاج التسمم الغذائي
1 علاج الأعراض الخطيرة للتسمم الغذائي. إذا كان مستوى الأكسجين لدى المريض منخفضًا لأي سبب من الأسباب، فإن التحكم في مجرى الهواء ضروري. سيتم استخدام أنبوب التنفس والتهوية في الحالات القصوى.
- في بعض الحالات يكون من الضروري إدخال أنبوب أنفي معدي لتصفية محتويات المعدة والإفرازات الفموية. قد يكون الطعام المساعد مطلوبًا أيضًا.
2 التقليل من كمية السموم. إذا كان المريض يعاني من فرط الدم، والأهم من ذلك، أن لديه أصوات في الأمعاء، فقد يلجأ الطبيب إلى استخدام الحقن الشرجية الدقيقة أو مضادات القيء لتقليل كمية السموم. يمكن إدخال قسطرة بولية لتصريف البول، لأن السموم قد تسبب احتباس البول.
- تتوفر مضادات السموم للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة وللبالغين، إذا تم تأكيد تشخيص تعفن الدم. X Research Source نادين كوكس دكتوراه في الطب، راندي هينكل دو، التسمم الوشيقي للرضع، طبيب الأسرة الأمريكية 2002 1 أبريل ؛ 65 (7) 1388-1393)
- يتم إعطاء المضادات الحيوية فقط في حالات التسمم الغذائي للجروح.
3 معالجة الجروح إذا كان ذلك مناسباً. يجب على الطبيب أو الجراح تطهير الجرح المسمم عن طريق الري والتنضير. إلى جانب ذلك، يجب أن يصف طبيبك مضادًا حيويًا (جرعة عالية من البنسلين) ومضادًا للسموم.
الوقاية من التسمم الغذائي
1 استخدم طرق التعبئة المناسبة وتخلص من المنتجات الغذائية منتهية الصلاحية بشكل مناسب. تخلص من أي منتجات مغلفة تبدو منبعجة أو منتفخة. هذا مهم بشكل خاص مع المنتجات المعبأة في المنزل، مثل الأطعمة المعلبة. X Centers for Disease Control and Prevention
2 لا تعطي العسل أو شراب الذرة للأطفال دون سن السنة. يمكن أن تؤوي هذه المنتجات بكتيريا التسمم الغذائي. لا يصيب معظم البالغين ولكنه يمكن أن يصيب الرضع، بسبب ضعف جهاز المناعة لدى الأطفال الصغار. X Centers for Disease Control and Prevention
- هناك حوالي 115 حالة تسمم غذائي للأطفال الرضع كل عام. هناك تحذير من إعطاء العسل الخام للأطفال دون سن السنة، لكن وجد أن هذا يسبب 15٪ فقط من الحالات. في 85٪ من الحالات، يكون السبب غير معروف ولكنه يشمل حليب الأطفال الملوث أو شراب الذرة أو نوع من التلوث الذي ينتقل من قبل الشخص الذي يعتني بالطفل الذي كان على اتصال مباشر بالجراثيم. X مصدر البحث محمد وسيم MD، MS، Russell Steele MD وآخرون، تطعيم الرضع Botulism emedicine.medscape، آخر تحديث 2-23-2015).
3 اغسل أي جروح بالماء الساخن الدافئ والصابون. احتفظ بالضمادات إذا كنت بالخارج. X Centers for Disease Control and Prevention إذا كنت تشك في حدوث تسمم من جرح، فاستشر طبيبًا متخصصًا على الفور.
- إذا كان المزارع أو العامل يرتدي ملابس التربة، اغسلها جيدًا بالماء الساخن والمنظفات.
- يمكن أن يحدث التسمم الغذائي من الجرح لدى الأشخاص الذين يستخدمون الوريد بانتظام. اتبع ممارسات أكثر أمانًا عند التعامل مع الإبر الوريدية أو توقف عن استخدامها تمامًا.
أفكار مفيدة
- تم الاشتباه في السم لأول مرة من قبل طبيب ألماني لاحظ حالات تسمم غذائي مرتبطة بنقانق معالجة بشكل غير صحيح. في محاولة لفهم سبب السم، يقوم بحقن نفسه به. أطلق على السم “بوتولوس” من الاسم اللاتيني للسجق. X موارد البحث