أنواع مرض الجلوكوما، وأسباب الجلوكوما في العين، وأعراض الجلوكوما، وطرق علاج الجلوكوما في العين، ومعدل نجاح جراحة الجلوكوما، ونصائح لمرضى الجلوكوما، نتحدث عنها بشيء من التفصيل من خلال السطور التالية.
أنواع مرض الجلوكوما
1. الزرق الأولي ذو الزاوية المفتوحة
في حالة الجلوكوما ذات الزاوية المفتوحة الأولية، تظل زاوية تصريف العين المتكونة بين القرنية والقزحية مفتوحة، بينما تظل قنوات الصرف داخل الزاوية مسدودة جزئيًا ؛ مما يؤدي إلى خروج السائل من العين ببطء شديد وليس كافيًا، مما يؤدي إلى تراكم السائل داخل العين مما يزيد الضغط تدريجيًا في داخل العين، ولا يسبب تلف العصب البصري أي أعراض. أو الألم، ويحدث ببطء شديد لدرجة أنك قد تفقد قدرًا كبيرًا من بصرك قبل أن تدرك وجود مشكلة في الأصل، لا يزال سبب الجلوكوما الأساسي مفتوح الزاوية غير معروف.
2. ماء أزرق مغلق الزاوية
يحدث الجلوكوما الزاوية عندما تتضخم القزحية للأمام بحيث تضيق أو تسد زاوية التصريف المتكونة بين القرنية والقزحية. نتيجة لذلك، لا يمكن أن يتدفق السائل بما يكفي للخروج من العين، وقد يرتفع ضغط العين فجأة، ويحدث الزرق مغلق الزاوية فجأة (زرق انسداد الزاوية الحاد)، ولكنه قد يحدث أيضًا تدريجيًا (زرق انسداد الزاوية المزمن). قد تكون زاوية تصريف العين الضيقة بشكل غير طبيعي معرضة لخطر الإصابة بزرق انسداد الزاوية. إذا كانت لديك زاوية تصريف عينية ضيقة، فقد يؤدي التوسيع المفاجئ للحدقة إلى حدوث زرق انسداد الزاوية الحاد.
3. ضغط الماء الأزرق العادي
في حالة الجلوكوما مع الضغط الطبيعي، يتلف العصب البصري، على الرغم من أن ضغط العين يقع ضمن الحدود الطبيعية، ولم يفهم الأطباء بعد سبب حدوث ذلك ؛ قد يكون لديك عصب بصري حساس، أو قد ينخفض تدفق الدم إلى العصب البصري، وقد يكون انخفاض تدفق الدم بسبب تصلب الشرايين أو سبب آخر يقيد تدفق الدم بشكل كافٍ.
4. المياه الزرقاء مرتبطة بالنمو
قد يتم تشخيص إصابة بعض الرضع أو الأطفال بالجلوكوما. نادرًا ما يولد بعض الأطفال مصابين بمرض الجلوكوما (الجلوكوما الخلقي)، أو يصابون بالزرق في سنواتهم القليلة الأولى (الجلوكوما الطفلي)، أو يصابون بالزرق بعد سن الرابعة أو الخامسة (المياه الزرقاء اليافعة) ؛ بشكل عام، لا يعاني الأطفال من أي أعراض، ولكن قد يصابون بتلف في العصب البصري، مما قد يتسبب في انسداد الزاوي أو تشوهات (الجلوكوما الخلقية الأولية) أو قد يتطور نتيجة لحالات أخرى (الجلوكوما الثانوية).
5. المياه الزرقاء المصطبغة
في حالة الجلوكوما، تتراكم حبيبات الصباغ في القزحية في قنوات تصريف العين، مما يؤدي إلى إبطاء السائل أو منعه من مغادرة العين ؛ في بعض الأحيان، تؤدي الأنشطة البدنية، مثل الركض، إلى تراكم حبيبات الصباغ على الشبكة التربيقية في الزاوية، مما يتسبب في ارتفاع متقطع في الضغط.
اسباب المياه الزرقاء في العين
يحدث تلف العصب البصري بشكل عام بسبب الضغط الشديد داخل العين، ويمكن أن يحدث هذا عندما يكون هناك فائض من السوائل المتراكمة داخل العين، إما لأن العين نفسها تنتج كمية زائدة من السوائل أو بسبب وجود مشكلة في تصريف العين. السوائل التي تفرزها العين. هناك حالات يحدث فيها الجلوكوما وليست ناتجة عن ارتفاع ضغط داخل العين، وفي هذه الحالات لا يمكن معرفة وتحديد سبب الجلوكوما، وقد يحدث الجلوكوما أيضًا نتيجة إصابة العين أو جراحة العين أو ورم سرطاني في العين، وهناك بعض الأدوية مثل الكورتيكوستيرويدات التي تستخدم لعلاج أمراض أخرى مختلفة قد تؤدي إلى الإصابة بالجلوكوما.
أعراض الجلوكوما
1. بقع عمياء متناثرة في الجزء الجانبي (المحيطي) أو الجزء المركزي من مجال الرؤية، وغالبًا ما تصيب العينين.
2. رؤية النفق في مراحل متقدمة.
3. صداع شديد.
4. ألم في العين.
5. الغثيان والقيء.
6. عدم وضوح الرؤية.
7. هالات حول الضوء.
8. احمرار العين.
طرق علاج الجلوكوما في العين
يعتمد العلاج على نوع الجلوكوما. لكن العلاجات الرئيسية هي
1. قطرة للعين لتقليل الضغط في العين.
2. العلاج بالليزر لفتح القنوات المسدودة أو تقليل إنتاج السوائل في العين.
3. جراحة لتحسين تصريف السوائل من العين.
معدل نجاح عملية الجلوكوما
تصل نسبة نجاح عملية الجلوكوما إلى 90٪، خاصة في حالات كبار السن، لأنه في بعض الأحيان يتم عمل بعض الثقوب لتصريف السوائل وتقليل الضغط داخل العين، كما ذكرنا سابقًا، تجعل الجسم يتعامل معها وكأنها إصابة. أو الجرح وتبدأ في إفراز مواد تعمل على التئام الجروح، ولكن في كبار السن تكون عملية التئام الجروح ضعيفة، لذا فإن نسبة نجاح العملية أكبر. ولكن حتى في حالة انسداد الثقوب، يمكن إجراء العملية داخل نفس العين مرة أخرى دون أي مخاوف أو أضرار أو مضاعفات.
نصائح لمرضى الجلوكوما
1. ضرورة تناول الدواء بانتظام، وتجنب نسيانه، اضبط منبهًا على هاتفك (المنبه)، فالأدوية تلعب دورًا أساسيًا في السيطرة على المرض، لذلك قد تؤذي عينيك إذا فاتتك بعض الجرعات.
2. عند تناول أي نوع من الأدوية، انتبه لآثارها الجانبية. يوصف دواء الجلوكوما لإبطاء المرض، لكن الدواء يجب أن يقبله جسم المريض. إذا لاحظت أي نوع من الانزعاج أو التهيج، فاذهب إلى طبيب العيون، وسيقوم الطبيب إما بتغيير الدواء أو اقتراح طرق أخرى. .
3. بعض الأدوية تسبب بعض المخاطر، وعادة ما يتم إبلاغ المرضى بهذه المخاطر عند وصف الدواء، ولكن إذا لم يخبرك أحد، فلا تتردد في سؤال طبيبك، على سبيل المثال، بعض الأدوية تزيد من ضغط العين بينما تسبب أخرى نشاط العين، يمكن أن تسبب بعض الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية أيضًا مشاكل الجلوكوما.
4. نعلم جميعًا مدى ضرر التدخين على الصحة، ويمكن أن يسبب العديد من المشاكل، لكن الناس لا يعرفون أنه يمكن أن يسبب مشاكل للعيون أيضًا. يمكن أن يزيد التدخين من الالتهاب وضغط الدم ويزيد من خطر الإصابة بإعتام عدسة العين أو ارتفاع نسبة السكر في الدم لمرضى السكر. .