اضطرابات الأمعاء الغليظة ما هي اضطرابات الأمعاء الغليظة، وما هي أهم الأعراض المحتملة وما هي أفضل الطرق لعلاج اضطرابات الأمعاء الغليظة.
الأمعاء الغليظة
الأمعاء الغليظة والقولون هما الجزء الأخير من الجهاز الهضمي في الفقاريات. وتتمثل وظيفتها الرئيسية في امتصاص الماء من المواد الصلبة المتبقية ثم إخراج الفضلات الزائدة من الجسم.
تحدد المصطلحات Anatomica و Medscape و Gray’s Anatomy الأمعاء الغليظة على أنها تشكل الأعور والقولون والمستقيم والقناة الشرجية. تستبعد المصادر الأخرى، مثل قاموس موسبي الطبي وقواميس أكسفورد للطب والبيولوجيا، القناة الشرجية. في البشر، تبدأ الأمعاء الغليظة في المنطقة الحرقفية اليمنى من الحوض أو العانة أو أسفل الخصر مباشرة، وتستمر مع نهاية الأمعاء الدقيقة. ثم يستمر في الصعود إلى البطن، عبر عرض تجويف البطن، ثم إلى أسفل حتى نقطة النهاية عند فتحة الشرج. يبلغ طول الأمعاء الغليظة عند الإنسان حوالي 1.5 متر (4.9 قدم)، ويبلغ طولها حوالي خمس طول الجهاز الهضمي.
متلازمة القولون العصبي
متلازمة القولون العصبي، أو ما يسمى بمتلازمة القولون العصبي، هي مجموعة من الأعراض التي تشمل الألم أو الانزعاج في منطقة البطن، وتغير في العادات اليومية (الإسهال أو الإمساك أو كليهما) ؛ نظرًا لأن هذه المتلازمة ليس لها سبب محدد في حد ذاتها، فهي اضطراب شائع في الأمعاء، ويتم التعبير عنها على أنها خلل في الجهاز الهضمي.
هناك العديد من الأسماء لمتلازمة القولون العصبي، بما في ذلك القولون العصبي، القولون العصبي، والقولون المتشنج.
أسباب الإصابة بمتلازمة القولون العصبي
لا يزال الأطباء لا يعرفون السبب الدقيق لمتلازمة القولون العصبي، ولكن الأعراض ناتجة حتمًا عن القناة الهضمية شديدة الحساسية. ويقول 20 في المائة من المصابين بمرض التهاب الأمعاء إنهم يلاحظون الأعراض بعد تعرضهم لعدوى في الجهاز الهضمي. يبدو أيضًا أن الإجهاد يؤثر بشكل مباشر على اضطراب الجهاز الهضمي ويزيد الأمر سوءًا إذا كان موجودًا.
أنواع متلازمة القولون العصبي
يصنف الأطباء هذا النوع من المتلازمة بناءً على طبيعة التفريغ. معرفة ذلك يساعد في تحديد العلاج الذي يحسن الأعراض. تشمل أنواع متلازمة القولون العصبي ما يلي
متلازمة القولون العصبي مع الإمساك.
متلازمة القولون العصبي مع الإسهال.
متلازمة القولون العصبي المصحوبة بنوبتي إمساك وإسهال (مختلط).
متلازمة القولون العصبي، والتي يصاحبها كل من إمساك وإسهال ولكن بدرجة أقل من تلك المذكورة في النقطة السابقة، وتسمى “غير نوع فرعي”.
أعراض القولون العصبي
الأعراض التالية هي الأكثر شيوعًا عند مرضى القولون العصبي
آلام في البطن على شكل مغص، تزول غالبًا بعد التغوط وحركة الأمعاء.
إسهال
إمساك.
تغير في طبيعة البراز.
يعتبر هذا المرض مرضا مزمنا يستمر لفترة طويلة من الزمن. حيث قد يكون المريض معك لسنوات إلا أن الأعراض قد لا تستمر بشكل مستمر، وأحيانًا تأتي وتختفي في أوقات أخرى، وهذا المرض لا يؤدي إلى مشاكل صحية أخرى أو أي ضرر بالجهاز الهضمي.
هناك مشاكل أخرى قد يعاني منها المريض، ولكن ليس من الضروري أن يعاني منها جميع المرضى ؛ نظرًا لأن المرضى الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي هم أكثر عرضة من غيرهم لما يلي
عسر الهضم غير التقرحي.
متلازمة التعب المزمن.
– عسر الطمث.
القلق
– كآبة
ما هي الحلول الممكنة
اعتاد الأطباء على التوصية بأن يأكل مرضاهم الكثير من الألياف. لكن الأبحاث الجديدة تظهر أن الألياف قد لا تكون مفيدة كما كان يعتقد سابقًا، بل قد تؤدي إلى تفاقم اضطراب الأمعاء. ولكن هناك نصائح غذائية عامة يوصي بها الأطباء لتقليل أعراض القولون العصبي قدر الإمكان.
تجنب الكربوهيدرات
يُنصح عمومًا بالتخلي عن جميع النشويات (مثل البطاطس والأرز والمعكرونة والأطعمة التي تحتوي على النشا) لأن الأمعاء الدقيقة عمومًا تواجه صعوبة في هضم النشا وتنقله إلى الأمعاء الغليظة حيث يحدث الانتفاخ.
ثلاث حصص من الفاكهة
قد يسبب الفركتوز في الفاكهة الإسهال وانتفاخ البطن لدى بعض الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء، لذلك يوصى عمومًا بعدم تناول أكثر من ثلاث حصص من الفاكهة يوميًا.
اشرب الماء والشاي
من الضروري تقليل استهلاك المشروبات الغازية وجميع المنتجات التي تحتوي على السوربيتول (مثل العلكة الخالية من السكر) لأن هذه المنتجات تؤدي إلى تفاقم متلازمة القولون العصبي. في المقابل، يوصى بشرب الكثير من الماء وشاي الأعشاب (على الأقل 8 أكواب من السوائل كل يوم).
يجب أيضًا تجنب الأطعمة التي تسبب الانتفاخ والغازات (مثل الفول والعدس والملفوف والبصل والثوم).
علاج القولون العصبي
لا يوجد علاج محدد لهذا المرض. كما ينصح الطبيب المريض بتغيير نظامه الغذائي أثناء تناول بعض الأدوية، تفاصيل ذلك كالتالي
النظام الغذائي وتحديد ما يمكن أن يسبب الإسهال لدى المريض.
نصائح لتقليل الضغط النفسي والضغط النفسي.
تناول الألياف مما قد يساعد في حالات الإمساك الذي قد يزيد من الانتفاخ.
نظام غذائي منخفض FODMAP، وهو اختصار لـ
F مخمر.
O oligosaccharide oligosaccharides.
D السكاريد السكاريد.
M السكريات الأحادية السكريات الأحادية.
– و و
P البوليولات البوليولات مثل الكحوليات السكرية، السوربيتول والإكسيليتول.
البروبيوتيك هي (كائنات دقيقة عند تناولها بكميات مناسبة تعطي فائدة صحية للمضيف – الشخص الذي يأكلها -).
Linaclotide مفيد لمتلازمة القولون العصبي، والتي غالبًا ما ترتبط بالإمساك.
لوبيبروستون مفيد لمتلازمة القولون العصبي، والتي غالبًا ما تصاحب الإمساك.
لوبيراميد Loperamide مفيد لمتلازمة القولون العصبي، والتي غالبًا ما تكون مصحوبة بالإسهال.
مضادات التشنج لا ينصح باستخدامها على المدى الطويل.
مضادات الاكتئاب (مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات) بجرعات صغيرة